Il spermiogramma o seminogramma è uno studio della fertilità maschile che determina la concentrazione, la motilità e la morfologia degli spermatozoi in un campione di liquido seminale. Benché tali parametri siano importanti nell’effettuare questa valutazione, la competenza spermatica può essere influenzata da fattori che non si riflettono in quest’analisi seminale e che sono decisivi per fornire al paziente la diagnosi migliore e il trattamento più adatto.
Si stima che, fino al 50% dei casi, l'infertilità maschile sia una delle principali cause dell’infertilità di coppia. L'infertilità maschile non è legata necessariamente alla salute dell'uomo, perché un uomo completamente sano può produrre spermatozoi di scarsa qualità che impediscono la gravidanza. Pertanto, lo studio seminale è indispensabile a valutare la fertilità maschile.
Lo spermiogramma viene eseguito mediante la raccolta di un campione di liquido seminale, che generalmente viene ottenuto tramite masturbazione in una stanza privata all’interno del laboratorio della clinica della fertilità.
Al paziente viene fornito un contenitore sterile nel quale deve depositare il campione, poiché la perdita di una parte di esso può alterare i risultati. È inoltre possibile consegnare il campione da casa, se la clinica lo consente, purché venga mantenuto a temperatura corporea e consegnato entro un’ora.
La procedura è rapida e non invasiva e fornisce tutte le informazioni necessarie sulla qualità del seme e sull’infertilità maschile.
Nello spermiogramma vengono analizzati sia gli aspetti macroscopici che microscopici del liquido seminale:
DIAGNOSI
Il laboratorio di IVF-Life è in grado di eseguire spermiogrammi avanzati, un'analisi della funzionalità spermatica che comprende:
Il test di frammentazione del DNA spermatico utilizza la citometria a flusso per misurare la stabilità della cromatina spermatica e fornire una stima della percentuale di spermatozoi con DNA frammentato.
Questo test è particolarmente indicato per uomini di età superiore ai 40 anni che sono esposti ad agenti tossici, hanno infezioni urogenitali o sono stati trattati per cancro.
Il test di frammentazione del DNA spermatico può aiutare le coppie che hanno subito aborti ripetuti o cicli falliti ricorrenti e anche le coppie con infertilità di origine sconosciuta.
L'apoptosi o morte cellulare selettiva svolge un ruolo importante nella spermatogenesi, perché elimina le cellule spermatiche con difetti strutturali o funzionali. La presenza di livelli anormalmente elevati di spermatozoi apoptotici nel liquido seminale compromette la fertilità maschile.
Questo test quantifica il numero di spermatozoi apoptotici presenti nel liquido seminale e nei campioni di sperma preparati per la riproduzione assistita.
Negli uomini, le microdelezioni nella regione AZF del cromosoma Y sono responsabili del 10-15% dell'azoospermia e del 5-10% dell’oligozoospermia.
Lo studio delle microdelezioni del cromosoma Y di IVF-Life esamina quattro regioni del cromosoma Y mediante PCR (reazione a catena della polimerasi), per contribuire a identificare le possibili cause dell’infertilità maschile.
Il seme di pazienti con infertilità maschile grave e spermatogenesi difettosa può contenere cellule germinali immature.
Il test di ploidia di IVF-Life valuta i difetti della spermatogenesi identificando la ploidia delle cellule spermatiche presenti nel liquido seminale. Si tratta di un test semplice, non invasivo e affidabile che può essere di aiuto nella diagnosi di pazienti con infertilità maschile grave prima di inviarli in chirurgia testicolare.
Il test di stress ossidativo di IVF-Life misura la quantità di ROS in un campione di liquido seminale. L'aumento dei livelli di ROS può essere ridotto modificando lo stile di vita e seguendo una dieta ricca di antiossidanti.
Test di frammentazione del DNA spermatico
Il test di frammentazione del DNA spermatico utilizza la citometria a flusso per misurare la stabilità della cromatina spermatica e fornire una stima della percentuale di spermatozoi con DNA frammentato.
Questo test è particolarmente indicato per uomini di età superiore ai 40 anni che sono esposti ad agenti tossici, hanno infezioni urogenitali o sono stati trattati per cancro.
Il test di frammentazione del DNA spermatico può aiutare le coppie che hanno subito aborti ripetuti o cicli falliti ricorrenti e anche le coppie con infertilità di origine sconosciuta.
Test di apoptosi
L'apoptosi o morte cellulare selettiva svolge un ruolo importante nella spermatogenesi, perché elimina le cellule spermatiche con difetti strutturali o funzionali. La presenza di livelli anormalmente elevati di spermatozoi apoptotici nel liquido seminale compromette la fertilità maschile.
Questo test quantifica il numero di spermatozoi apoptotici presenti nel liquido seminale e nei campioni di sperma preparati per la riproduzione assistita.
Test delle microdelezioni del cromosoma Y
Negli uomini, le microdelezioni nella regione AZF del cromosoma Y sono responsabili del 10-15% dell'azoospermia e del 5-10% dell’oligozoospermia.
Lo studio delle microdelezioni del cromosoma Y di IVF-Life esamina quattro regioni del cromosoma Y mediante PCR (reazione a catena della polimerasi), per contribuire a identificare le possibili cause dell’infertilità maschile.
Test di ploidia
Il seme di pazienti con infertilità maschile grave e spermatogenesi difettosa può contenere cellule germinali immature.
Il test di ploidia di IVF-Life valuta i difetti della spermatogenesi identificando la ploidia delle cellule spermatiche presenti nel liquido seminale. Si tratta di un test semplice, non invasivo e affidabile che può essere di aiuto nella diagnosi di pazienti con infertilità maschile grave prima di inviarli in chirurgia testicolare.
Test di stress ossidativo - ROS (Reactive Oxygen Species)
Il test di stress ossidativo di IVF-Life misura la quantità di ROS in un campione di liquido seminale. L'aumento dei livelli di ROS può essere ridotto modificando lo stile di vita e seguendo una dieta ricca di antiossidanti.
Questo esame consente di identificare alterazioni della qualità del liquido seminale che possono influire sulla fertilità maschile.
Analizzando la motilità, la concentrazione e la morfologia degli spermatozoi, è possibile orientare il paziente verso il trattamento di procreazione medicalmente assistita più adeguato a ciascun caso.
PAZIENTI
Pazienti che cercano una gravidanza con la propria partner e sospettano di avere problemi di fertilità.
Uomini che hanno subito interventi chirurgici o trattamenti che possono influire sulla loro fertilità, come la vasectomia, la chemioterapia o la radioterapia.
Uomini con fattori di rischio per l'infertilità, come criptorchidismo, varicocele, infezioni testicolari, malattie croniche, etc.
Coppie che non hanno ottenuto una gravidanza dopo 12 mesi di rapporti sessuali non protetti, come parte dello screening di routine.
Prima di una procedura di riproduzione assistita come la FIVET o l’ICSI, per valutare la qualità del seme.
Dopo un trattamento per infertilità maschile, per valutarne l'efficacia.
Uomini che vogliono congelare il seme per preservare la fertilità, come parte dello screening di routine.
RISOLVI I TUOI DUBBI
No, un risultato anomalo dello spermiogramma non significa che non sia possibile avere figli. Nella maggior parte dei casi indica semplicemente che potrebbe essere più difficile ottenere una gravidanza in modo naturale.
Infatti, in presenza di alterazioni seminali come oligospermia, astenospermia, ecc., molte coppie riescono a formare una famiglia grazie a trattamenti di fertilità e di procreazione medicalmente assistita come la fecondazione in vitro (FIV), l’inseminazione artificiale o la tecnica ICSI (iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo).
Sì, lo stile di vita e l’alimentazione influenzano i risultati di questo test. Fattori come il fumo, l’alcol, le droghe, la mancanza di attività fisica e lo stress sono associati a una peggiore motilità, concentrazione e morfologia degli spermatozoi.
È consigliabile adottare uno stile di vita sano per favorire una migliore qualità del liquido seminale.
COSA DICONO I NOSTRI PAZIENTI
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