A cura di Dott.ssa Rut Gómez de Segura (Ginecologa – N. 28/2908776).
Il diabete mellito gestazionale (DMG) è una patologia che colpisce circa 1 donna incinta su 10 in tutto il mondo. È un tipo di diabete diagnosticato per la prima volta durante la gravidanza e che è associato a fattori di rischio come il sovrappeso o una storia familiare di diabete.
Nel 2022, sono stati registrati circa 16.100 casi di diabete gestazionale in Spagna.
Spesso, il diabete gestazionale è asintomatico, ma quando compaiono i sintomi, le donne colpite possono avvertire sete eccessiva, visione offuscata, minzione frequente, perdita di peso o infezioni urinarie.
Pertanto, se sei incinta, anche se non hai mai avuto problemi di diabete, dovresti consultare un medico se presenti uno di questi sintomi.
Esistono due strategie di diagnosi:
Lo screening/diagnosi verrà effettuato:
Il diabete gestazionale può comportare rischi sia per la madre che per il bambino. Nella madre, c'è un rischio maggiore di preeclampsia e una probabilità più alta di sviluppare il diabete di tipo 2 in futuro.
Nel bambino, un diabete gestazionale grave può provocare malformazioni strutturali (alterazioni del sistema nervoso, muscolare, digestivo, cardiomiopatia fetale) o più frequentemente macrosomia fetale (dimensioni maggiori alla nascita, che possono complicare il parto). Dopo la nascita, il bambino può presentare ipoglicemia (bassi livelli di glucosio nel sangue) o problemi respiratori.
Quando una donna incinta viene diagnosticata con diabete gestazionale, è essenziale effettuare un controllo metabolico (monitoraggio della glicemia più volte al giorno per assicurarsi che rimanga entro il range appropriato), nutrizionale (seguire un piano alimentare sano, povero di zuccheri e ricco di frutta, verdura e proteine) e un'attività fisica quotidiana moderata. Se ciò non è sufficiente, potrebbe essere necessario l'uso di insulina.
Nella maggior parte dei casi, questa patologia scompare dopo il parto. Tuttavia, è importante notare che le donne che hanno avuto il diabete gestazionale possono sviluppare il diabete di tipo 2 in futuro.
Per questo motivo, è consigliabile effettuare test della glicemia periodici dopo la gravidanza per rilevare eventuali segni precoci di diabete.
È essenziale seguire una dieta equilibrata che aiuti a mantenere i livelli di glucosio nel sangue entro un range sano. Il tuo medico ti darà una dieta e delle indicazioni da seguire (suddividere i pasti in 5 al giorno anziché 3 e fare esercizio fisico quotidiano), nonché controlli glicemici pre e postprandiali. Le donne incinte con DMG che associano un controllo glicemico insufficiente, macrosomia, obesità o altre comorbidità sono a rischio di risultati perinatali sfavorevoli.
Il controllo ostetrico sarà simile a quello effettuato in una donna incinta normale, con alcune precisazioni. Il monitoraggio delle pazienti con DMG includerà la raccomandazione di effettuare un controllo ecografico aggiuntivo tra le settimane 28-30 per valutare il polidramnios (aumento del liquido amniotico) e la macrosomia fetale (aumento delle dimensioni del bambino).
L'ecografia intorno alla settimana 36-38 può fornire informazioni utili per pianificare la fine della gravidanza. La fine della gravidanza nelle pazienti con DMG ben controllato sarà simile a quella della popolazione generale. Nei casi con fattori di rischio, come quelle che necessitano di insulina o che hanno feti molto grandi, la decisione sarà individualizzata, anche se in generale non è consigliabile prolungare la gravidanza oltre la settimana 39-40.
L'allattamento al seno è raccomandato per i suoi effetti benefici sulla madre e sul bambino. Le raccomandazioni riguardanti la contraccezione successiva sono simili a quelle della popolazione generale.
American Diabetes Association Professional Practice Committee.
Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Care in Diabetes—2024.
American Diabetes Association (ADA).
2024;
S282-S294
Recommendations on managing diabetes during pregnancy:
https://diabetesjournals.org/care/article/47/Supplement_1/S282/153937/15-Management-of-Diabetes-in-Pregnancy-Standards
International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups Consensus Panel.
International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy.
International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups (IADPSG).
2010;
676-682
Recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy:
https://doi.org/10.2337/dc09-1848
Mack LR., Tomich PG.
Gestational Diabetes: Diagnosis, Classification, and Clinical Care.
Obstetrics and Gynecology Clinics of North America.
2017;
207-217
Review on the diagnosis and management of gestational diabetes:
https://doi.org/10.1016/j.ogc.2017.02.002
American College of Obstetricians and Gynecologists.
Gestational Diabetes Mellitus: ACOG Practice Bulletin, Number 190.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
2018;
e49-e64
Clinical guide on gestational diabetes mellitus:
https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000002501
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