Ein Spermiogramm ist ein grundlegender Fruchtbarkeitstest für Männer. Er dient dazu, die Qualität der Spermien zu beurteilen und mögliche Ursachen einer männlichen Unfruchtbarkeit frühzeitig zu erkennen.
Ein Spermiogramm oder Seminogramm ist eine Untersuchung der männlichen Fruchtbarkeit, bei der die Konzentration, Beweglichkeit und Morphologie der Spermien in einer Samenprobe bestimmt werden. Obwohl diese Parameter für die Beurteilung wichtig sind, kann die Spermienkompetenz von Faktoren abhängen, die hier nicht berücksichtigt werden, aber für die beste Diagnose und die geeignetste Behandlung des Patienten entscheidend sind.
Schätzungen zufolge ist die männliche Unfruchtbarkeit in bis zu 50% der Fälle eine der Hauptursachen für die Unfruchtbarkeit bei Paaren. Männliche Unfruchtbarkeit muss nicht unbedingt mit der Gesundheit des Mannes zusammenhängen, denn auch ein völlig gesunder Mann kann Spermien schlechter Qualität produzieren, die eine Schwangerschaft unmöglich machen. Daher ist eine Spermaanalyse zur Beurteilung der männlichen Fruchtbarkeit unerlässlich.
Das Spermiogramm oder Ejakulatdiagramm wird durch die Gewinnung einer Samenprobe durchgeführt, die in der Regel durch Masturbation in einem dafür vorgesehenen privaten Raum innerhalb des Labors der Kinderwunschklinik erfolgt. Der Patient erhält einen sterilen Behälter, in den er die Probe abgeben muss, da ein Verlust eines Teils der Probe die Ergebnisse verfälschen kann.
Es ist auch möglich, die Probe von zu Hause mitzubringen, sofern die Kinderwunschklinik dies erlaubt, vorausgesetzt, dass sie auf Körpertemperatur gehalten und innerhalb von weniger als einer Stunde abgegeben wird. Das Verfahren ist schnell und nicht invasiv und liefert alle notwendigen Informationen über die Samenqualität und die männliche Unfruchtbarkeit.
Bei einem Spermiogramm werden sowohl makroskopische als auch mikroskopische Aspekte des Samens analysiert:
DIAGNOSE
Das IVF-Labor hat die Möglichkeit, ein erweitertes Spermiogramm durchzuführen. Eine solche Analyse der Spermienfunktionalität umfasst Folgendes:
Bei der Untersuchung der Spermien-DNA-Fragmentierung wird mittels Durchflusszytometrie die Stabilität des Spermienchromatins gemessen. Dadurch kann der Prozentsatz der Spermien mit fragmentierter DNA geschätzt werden.
Dieser Test wird besonders bei Männern über 40 Jahren empfohlen, die toxischen Substanzen ausgesetzt sind, eine Urogenitalinfektion haben oder gegen Krebs behandelt wurden.
Der Spermien-DNA-Fragmentierungstest kann Paaren helfen, die wiederholt Fehlgeburten oder gescheiterte Zyklen erlitten haben, sowie Paaren mit unbekannter Unfruchtbarkeit.
Die Apoptose ist eine Form des selektiven Zelltods und spielt eine wichtige Rolle bei der Spermatogenese, da sie Spermien mit Struktur- oder Funktionsstörungen beseitigt. Ungewöhnlich viele apoptotische Spermien im Ejakulat beeinträchtigen die männliche Fruchtbarkeit.
Dieser Test quantifiziert die Anzahl der apoptotischen Spermien im Ejakulat und in Spermaproben, die für die assistierte Reproduktion vorbereitet wurden.
Mikrodeletionen in der AZF-Region des Y-Chromosoms sind bei Männern in 10-15 % der Fälle für Azoospermie und in 5-10 % der Fälle für Oligozoospermie verantwortlich.
Bei der IVF-Life-Studie auf Mikrodeletion des Y-Chromosoms werden vier Regionen des Y-Chromosoms mittels PCR (Polymerase-Kettenreaktion) untersucht, um mögliche Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit zu ermitteln.
Sperma von Patienten mit schwerer männlicher Unfruchtbarkeit und gestörter Spermatogenese kann unreife Keimzellen enthalten.
Mit dem Ploidie-Test von IVF-Life werden Defekte in der Spermatogenese festgestellt, indem die Ploidie der im Ejakulat vorhandenen Samenzellen ermittelt wird. Dieser einfache, nicht-invasive und zuverlässige Test kann bei der Diagnose von Patienten mit schwerer männlicher Unfruchtbarkeit helfen, bevor sie zu einer Hodenoperation überwiesen werden.
Mit dem Test auf oxidativen Stress von IVF-Life wird die ROS-Menge in einer Samenprobe gemessen. Ein erhöhter ROS-Spiegel kann durch die Änderung des Lebensstils und eine Ernährung, die reich an Antioxidantien ist, gesenkt werden.
Spermien-DNA-Fragmentierungstest
Bei der Untersuchung der Spermien-DNA-Fragmentierung wird mittels Durchflusszytometrie die Stabilität des Spermienchromatins gemessen. Dadurch kann der Prozentsatz der Spermien mit fragmentierter DNA geschätzt werden.
Dieser Test wird besonders bei Männern über 40 Jahren empfohlen, die toxischen Substanzen ausgesetzt sind, eine Urogenitalinfektion haben oder gegen Krebs behandelt wurden.
Der Spermien-DNA-Fragmentierungstest kann Paaren helfen, die wiederholt Fehlgeburten oder gescheiterte Zyklen erlitten haben, sowie Paaren mit unbekannter Unfruchtbarkeit.
Apoptose-Test
Die Apoptose ist eine Form des selektiven Zelltods und spielt eine wichtige Rolle bei der Spermatogenese, da sie Spermien mit Struktur- oder Funktionsstörungen beseitigt. Ungewöhnlich viele apoptotische Spermien im Ejakulat beeinträchtigen die männliche Fruchtbarkeit.
Dieser Test quantifiziert die Anzahl der apoptotischen Spermien im Ejakulat und in Spermaproben, die für die assistierte Reproduktion vorbereitet wurden.
Test auf Mikrodeletion des Y-Chromosoms
Mikrodeletionen in der AZF-Region des Y-Chromosoms sind bei Männern in 10-15 % der Fälle für Azoospermie und in 5-10 % der Fälle für Oligozoospermie verantwortlich.
Bei der IVF-Life-Studie auf Mikrodeletion des Y-Chromosoms werden vier Regionen des Y-Chromosoms mittels PCR (Polymerase-Kettenreaktion) untersucht, um mögliche Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit zu ermitteln.
Ploidie-Test
Sperma von Patienten mit schwerer männlicher Unfruchtbarkeit und gestörter Spermatogenese kann unreife Keimzellen enthalten.
Mit dem Ploidie-Test von IVF-Life werden Defekte in der Spermatogenese festgestellt, indem die Ploidie der im Ejakulat vorhandenen Samenzellen ermittelt wird. Dieser einfache, nicht-invasive und zuverlässige Test kann bei der Diagnose von Patienten mit schwerer männlicher Unfruchtbarkeit helfen, bevor sie zu einer Hodenoperation überwiesen werden.
Test auf oxidativen Stress - ROS
Mit dem Test auf oxidativen Stress von IVF-Life wird die ROS-Menge in einer Samenprobe gemessen. Ein erhöhter ROS-Spiegel kann durch die Änderung des Lebensstils und eine Ernährung, die reich an Antioxidantien ist, gesenkt werden.
Diese Untersuchung ermöglicht es, Veränderungen der Samenqualität zu erkennen, die die männliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen können. Durch die Analyse von Beweglichkeit, Konzentration und Form der Spermien kann der Patient hinsichtlich der jeweils am besten geeigneten assistierten Reproduktionstherapie beraten werden.
PATIENTEN
Für Männer, die eine Schwangerschaft mit ihrer Partnerin anstreben und Fruchtbarkeitsprobleme vermuten.
Empfehlenswert für Männer, die sich einer Operation oder einer Behandlung unterzogen haben, die ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann, z. B. Vasektomie, Chemo- oder Strahlentherapie.
Für Männer mit Risikofaktoren wie unter anderem Hodenhochstand, Varikozele, Hodeninfektionen oder chronischen Krankheiten.
Als Teil der Routineuntersuchung bei Paaren, die nach 12 Monaten ungeschützten Geschlechtsverkehrs keine Schwangerschaft erreicht haben.
Vor einer Behandlung der assistierten Reproduktion wie IVF oder ICSI zur Beurteilung der Samenqualität.
Nach einer Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit, um die Wirksamkeit zu bewerten.
Als Teil der Routineuntersuchung bei Männern, die Spermien zum Erhalt der Fruchtbarkeit einfrieren möchten.
LÖSEN SIE IHRE FRAGEN
Nein, ein auffälliges Ergebnis eines Spermiogramms bedeutet nicht, dass es unmöglich ist, Kinder zu bekommen. In den meisten Fällen weist es lediglich darauf hin, dass es schwieriger sein kann, auf natürlichem Weg schwanger zu werden.
Tatsächlich können viele Paare mit Samenveränderungen wie Oligospermie, Asthenospermie usw. mithilfe von Fertilitäts- und assistierten Reproduktionstechniken wie In-vitro-Fertilisation (IVF), künstlicher Insemination oder der ICSI-Technik (intrazytoplasmatische Spermieninjektion) eine Familie gründen.
Ja, Lebensstil und Ernährung beeinflussen die Ergebnisse dieses Tests. Faktoren wie Rauchen, Alkoholkonsum, Drogen, Bewegungsmangel und Stress stehen in Zusammenhang mit einer schlechteren Spermienbeweglichkeit, -konzentration und -morphologie.
Es wird empfohlen, einen gesunden Lebensstil zu pflegen, um eine bessere Samenqualität zu fördern.
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