Von Dr. Llanos Medrano. Artikel aktualisiert und medizinisch geprüft am 27/10/2026 von Manuel Izquierdo (Gynäkologe – Nr. 280308601).
Im Bereich der assistierten Reproduktion gibt es derzeit eine Meinungsverschiedenheit bezüglich des Embryotransfer und der Entscheidung, ob ein einzelner Embryo oder mehrere Embryonen übertragen werden sollten.
In unseren Kinderwunschkliniken der IVF-Life-Gruppe empfehlen wir den Transfer eines einzelnen Embryos, um somit das Risiko einer Zwillingsschwangerschaft zu verringern, ohne die Erfolgschancen zu mindern.
In den letzten zehn Jahren ist die Zahl der Kinder, die von Müttern über 40 Jahren geboren werden, um 63,1 % gestiegen. Der späte Kinderwunsch und die mit dem zunehmenden Alter verschlechterte Qualität der männlichen Spermien führen dazu, dass immer mehr Paare auf die Reproduktionsmedizin zurückgreifen müssen, um schwanger zu werden.
Es wird angenommen, dass die Anwendung dieser Techniken der Grund für die Zunahme von Mehrlingsschwangerschaften ist, die zu Risiken in der Schwangerschaft für Mutter und Kind führen.
Zunächst sollte man sich darüber im Klaren sein, dass der Transfer eines einzigen Embryos die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft nicht wesentlich verringert. Es ist auch wichtig, den Unterschied zwischen „Zyklus“ und „Embryotransfer“ zu verstehen.
Wenn zwei Embryonen gleichzeitig transferiert werden, kann die Erfolgswahrscheinlichkeit pro Transfer höher sein als bei einem einzelnen Embryotransfer. Wenn jedoch die Entscheidung für den Transfer eines einzelnen Embryos getroffen wird, verfügt die Patientin über eingefrorene Embryonen, die für weitere Transfers verwendet werden können.
Am Ende des Zyklus und nach dem Transfer der für eine Schwangerschaft erforderlichen Embryonen ist die endgültige Wahrscheinlichkeit daher gleich oder höher.
Wir empfehlen, die Embryonen im Blastozystenstadium (5. Entwicklungstag) einzeln zu übertragen. Auf diese Weise minimieren wir das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft und die damit verbundenen Komplikationen.
So lässt sich das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft und der damit verbundenen Komplikationen möglichst gering halten. Der Transfer von zwei Embryonen garantiert keine höhere Wahrscheinlichkeit für die Geburt eines gesunden Kindes. Unter bestimmten Umständen kann er zwar die Schwangerschaftschancen erhöhen, zugleich steigt jedoch das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft. Deshalb sollten Nutzen und Risiken jeder Strategie vor der Entscheidung sorgfältig abgewogen werden.
Früher war es üblich, zwei oder sogar drei Embryonen zu übertragen. Mittlerweile haben sich die Techniken der assistierten Reproduktion stark verbessert, sodass fast nie mehr als zwei Embryonen übertragen werden. Bei IVF-Life übertragen wir nur einen Embryo, da wir immer Embryonen im Blastozystenstadium übertragen.
Um den besten Embryo auszuwählen, treffen unsere Embryologen ihre Entscheidungen nach einer Reihe von Kriterien, wie:
Dank technologischer Fortschritte wurden die Instrumente, die Embryologen für die Auswahl dieser Kriterien verwenden, erheblich verbessert, was höhere Einnistungsraten und mehr gesunde Geburten beim Transfer eines einzigen Embryos ermöglicht.
Embryologen von IVF-Life überwachen Embryonen im Zeitraffer.
Techniken wie Time-Lapse, die Untersuchung der Rezeptivität des Endometriums und Genetische Präimplantationstests (PID) ermöglichen eine ständige Verbesserung in der Auswahl der besten Embryonen und des optimalen Zeitpunkts für den Embryotransfer.
„Neben der Embryonenauswahl müssen wir auch den endometrialen Faktor berücksichtigen. Denn wir können einen Embryo nicht zu jedem beliebigen Zeitpunkt übertragen. Um einen Embryotransfer durchzuführen, bedarf es einer Reihe von Schritten zur Vorbereitung der Gebärmutter, damit sich der Embryo korrekt einnisten kann und für die Dauer der Schwangerschaft „haften“ bleibt“.
Jeder Patient ist unterschiedlich, und für jede Situation gibt es Kriterien, die wir in unseren Kliniken beurteilen. Bei Patientinnen, bei denen der Embryotransfer am 2. oder 3. Tag der Embryonalentwicklung erfolgt, überlegen wir gemeinsam mit den Patientinnen, welche Entscheidung zu treffen ist.
Daher kann der Transfer von zwei Embryonen unter der Annahme durchgeführt werden, dass nur einer von ihnen das Blastozystenstadium erreichen wird.
Wenn nach einem ersten Transfer keine Schwangerschaft eintritt, stellt sich häufig die Frage, ob zwei Embryonen beim nächsten Versuch die Erfolgschancen erhöhen könnten. Ein erfolgloser Transfer bedeutet jedoch nicht automatisch, dass der Transfer mehrerer Embryonen empfehlenswert ist. Vor einer Entscheidung sollten Faktoren wie das Alter der Patientin, die Qualität und Entwicklung der Embryonen, frühere Behandlungen und mögliche Ursachen für die erschwerte Einnistung berücksichtigt werden.
Die aktuellen Empfehlungen der Europäischen Gesellschaft für Humanreproduktion und Embryologie (ESHRE) bevorzugen den Transfer eines einzelnen Embryos, um das Risiko von Mehrlingsschwangerschaften und deren Komplikationen zu senken. In vielen Fällen lassen sich gute kumulative Chancen auf eine Schwangerschaft und die Geburt eines gesunden Kindes erhalten, wenn Embryonen einzeln übertragen und die übrigen für spätere Zyklen vitrifiziert werden. Die geeignete Strategie muss individuell unter Berücksichtigung der reproduktionsmedizinischen Voraussetzungen der Patientin festgelegt werden.
Wenn wir von Blastozysten sprechen, d. h. von Embryonen, am 5. oder 6. Tag der Entwicklung, von denen wir wissen, dass sie sich einnisten und eine Schwangerschaft erreichen können, sprechen wir immer von der Übertragung eines einzelnen Embryos.
Dies ist die bevorzugte Strategie in der assistierten Reproduktion, insbesondere wenn Embryonen guter Qualität vorliegen. Ziel ist es, das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft zu minimieren und eine Schwangerschaft mit weniger Komplikationen für Mutter und Kind zu ermöglichen.
Unter bestimmten Umständen kann der Transfer von zwei Embryonen erwogen werden. Die Entscheidung muss jedoch auf einer individuellen Beurteilung beruhen. Das Alter der Patientin, frühere Versuche oder das Fehlen einer Präimplantationsdiagnostik sind für sich genommen keine ausreichenden Gründe, einen Doppeltransfer zu empfehlen.
Embryobildgebung für den Embryotransfer - IVF-Life
Wenn mehr als ein Blastozysten-Embryo gewonnen wird, gibt es mehrere Möglichkeiten: Zum einen können die Embryonen für die Verwendung durch dasselbe Paar oder dieselbe Frau vitrifiziert werden. Dank der modernen Technologie können wir jeweils einen Embryo übertragen und die anderen Embryonen für eine spätere Verwendung einfrieren. Die Behandlungsergebnisse fallen bei „frischen“ und gefrorenen Embryonen sehr ähnlich aus.
Wenn eine Schwangerschaft erreicht wurde und beschlossen wird, die Embryonen nicht für einen weiteren Zyklus assistierter Reproduktion zu verwenden, muss eine Wahl getroffen werden:
Embryonenspende zu Reproduktionszwecken: Es gibt Fälle, in denen sich Patienten aufgrund bestimmter Umstände (alleinstehende Frauen, Erbkrankheiten, wirtschaftliche Gründe…) für die Adoption von Embryonen Mithilfe anderer Patienten, die die wunderbare und selbstlose Entscheidung getroffen haben, ihre kryokonservierten Embryonen zu spenden, können sie sich ihren Traum von der Gründung einer Familie erfüllen.
Embryonenspende zu Forschungszwecken: Eine weitere Möglichkeit ist die selbstlose Spende von eigenen Embryonen für die biomedizinische Forschung (ausschließlich in zugelassenen Zentren und genehmigten Projekten).
Vernichtung der Embryonen ohne weitere Zweckbestimmung: Dies ist das endgültige Schicksal, wenn die Embryonen nicht verwendet und nicht gespendet werden sollen.
Bei IVF-Life sind wir zu dem Entschluss gekommen, dass, wenn möglich, ein einziger Embryotransfer von hoher Qualität durchgeführt werden sollte.
Auf diese Weise erhöhen wir die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen Transfers aufgrund der guten Qualität der Embryonen und vermeiden das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft.
Unser Grundsatz ist es, nicht mehr als einen Embryo zu übertragen, wenn dieser genetisch getestet wurde. In unseren Kliniken vertreten wir die Ansicht, dass es immer besser ist, einen getesteten Embryo zu übertragen, um zu vermeiden, dass ein Transfer mehrerer Embryonen ein Risiko für den gesunden Embryo darstellt.
Realität ist, dass jeder Fall und jede Geschichte einzigartig ist. Bei IVF-Life arbeiten wir mit fortschrittlichster medizinischer Technologie, und dank der Arbeit unserer Embryologen und Fachärzte, die die richtigen Entscheidungen zum Erfolg Ihrer Kinderwunschbehandlung treffen, können wir Ihnen helfen, schwanger zu werden.
Sie können Ihre Zweifel ausräumen und mehr über neue Fruchtbarkeitsmethoden erfahren, die für Sie vollkommen geeignet sind, indem Sie jetzt Kontakt mit uns aufnehmen.
ESHRE Guideline Group on the Number of Embryos to Transfer.
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