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Fécondation in vitro (FIV)

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Qu'est-ce que la fécondation in vitro ?

La fécondation in vitro (FIV) est une technique de reproduction assistée consistant à prélever des ovules sur l’ovaire et à les féconder en laboratoire avec le sperme du partenaire ou d’un donneur anonyme. Les embryons obtenus sont cultivés puis transférés dans l’utérus afin de réaliser une grossesse.

La fécondation in vitro est l'un des traitements de procréation assistée les plus connus.

fécondation in vitro au microscope Fecundación in vitro en laboratorio IVF-Life


TRAITEMENTS

Types de traitements de FIV

Il existe plusieurs types de traitements de fécondation in vitro. La première et la troisième option impliquent que la patiente soit accompagnée de son partenaire pendant une partie du processus, car un échantillon de sperme sera nécessaire pour la fécondation.

Icono de fecundación in vitro

FIV avec les propres ovocytes et le sperme du partenaire

Il s’agit de l’option la plus courante lorsqu’il n’existe pas de problèmes graves de qualité spermatique ou ovocytaire. Elle est indiquée en cas d’infertilité d’origine inconnue, d’altérations légères ou après d’autres traitements sans succès.

Icono de fecundación in vitro

Cycles avec les propres ovocytes de la patiente et le sperme d'un donneur anonyme

Elle est indiquée lorsqu’il existe un facteur masculin empêchant la fécondation avec le sperme du partenaire. Dans ces cas, les ovocytes de la patiente sont utilisés avec le sperme d’un donneur préalablement sélectionné, ce qui permet d’augmenter les chances de fécondation en laboratoire.

Icono de fecundación in vitro

Fécondation in vitro avec le sperme du partenaire et les ovocytes d'une donneuse anonyme

On y a recours lorsque la qualité ou la quantité des ovocytes ne permet pas d’utiliser ceux de la patiente. C’est fréquent chez les femmes ayant une faible réserve ovarienne, un âge maternel avancé ou certaines conditions médicales. Les ovocytes proviennent d’une donneuse et sont fécondés avec le sperme du partenaire.

Icono de fecundación in vitro

FIV avec les ovocytes d'une donneuse anonyme et le sperme d'un donneur anonyme

Le double don est indiqué lorsqu’il n’est pas possible d’utiliser ni les ovocytes ni le sperme du couple. Dans ce cas, les deux gamètes proviennent de donneurs sélectionnés, permettant de réaliser le traitement dans des situations d’infertilité complexe ou en cas de risques génétiques.

Icono de fecundación in vitro

Il s’agit de l’option la plus courante lorsqu’il n’existe pas de problèmes graves de qualité spermatique ou ovocytaire. Elle est indiquée en cas d’infertilité d’origine inconnue, d’altérations légères ou après d’autres traitements sans succès.

Icono de fecundación in vitro

Elle est indiquée lorsqu’il existe un facteur masculin empêchant la fécondation avec le sperme du partenaire. Dans ces cas, les ovocytes de la patiente sont utilisés avec le sperme d’un donneur préalablement sélectionné, ce qui permet d’augmenter les chances de fécondation en laboratoire.

Icono de fecundación in vitro

On y a recours lorsque la qualité ou la quantité des ovocytes ne permet pas d’utiliser ceux de la patiente. C’est fréquent chez les femmes ayant une faible réserve ovarienne, un âge maternel avancé ou certaines conditions médicales. Les ovocytes proviennent d’une donneuse et sont fécondés avec le sperme du partenaire.

Icono de fecundación in vitro

Le double don est indiqué lorsqu’il n’est pas possible d’utiliser ni les ovocytes ni le sperme du couple. Dans ce cas, les deux gamètes proviennent de donneurs sélectionnés, permettant de réaliser le traitement dans des situations d’infertilité complexe ou en cas de risques génétiques.


Taux de réussite de la fécondation in vitro




Les taux de réussite de la fécondation in vitro peuvent varier en fonction de différents facteurs, tels que l’âge de la patiente, la qualité des ovocytes et du sperme, ainsi que la technique utilisée en laboratoire. Dans le traitement de fécondation in vitro (FIV), IVF-Life atteint des taux de réussite supérieurs à 94 %, ce qui signifie que 7 patientes sur 10 tombent enceintes. Ces résultats s'améliorent lorsque la FIV est combinée avec un dépistage génétique préimplantatoire (PGT), augmentant le taux de réussite à 99 %.


L'objectif du diagnostic génétique est de détecter et prévenir la transmission de maladies génétiques ou chromosomiques graves au futur bébé. Pour cette raison, il est essentiel de réaliser une étude personnalisée de chaque cas afin de déterminer la stratégie la plus appropriée et d’optimiser les chances de succès du traitement.


Fécondation in vitro : prix et financement


Le prix de la fécondation in vitro peut varier en fonction des besoins médicaux de chaque patiente, car il n’existe pas de coût unique. Des facteurs tels que le type de technique indiquée, les médicaments nécessaires, les examens préalables ou l’application de techniques complémentaires influencent le prix final du traitement.


Chez IVF-Life, nous savons que chaque situation est unique. C’est pourquoi le traitement de procréation médicalement assistée le plus adapté dépendra toujours d’une évaluation médicale personnalisée. Notre équipe de spécialistes analysera votre cas en détail afin de vous recommander la meilleure option, avec une approche honnête, claire et transparente.


Une fois l’étude réalisée, nous vous fournirons un devis détaillé avec le prix de la fécondation in vitro, afin que vous disposiez de toutes les informations nécessaires avant de prendre une décision. Consultez nos solutions de financement.


Quand la fécondation in vitro est-elle recommandée ?

La fécondation in vitro (FIV) est un traitement de procréation médicalement assistée indiqué chez les femmes et les couples qui rencontrent des difficultés à obtenir une grossesse par des méthodes naturelles ou des techniques plus simples. Elle est particulièrement recommandée dans les cas suivants :

  • Femmes présentant une pathologie des trompes de Fallope empêchant la fécondation naturelle.
  • Femmes souffrant de troubles du cycle menstruel ou de dysfonctionnements ovulatoires.
  • Cas d’infertilité masculine, notamment lorsque la qualité du sperme est altérée.
  • Couples n’ayant pas obtenu de grossesse après une ou plusieurs tentatives d’insémination artificielle.
  • Situations présentant un risque de transmission de maladies génétiques ou d’anomalies chromosomiques à la descendance.

L’indication de la fécondation in vitro doit toujours être posée après une évaluation médicale personnalisée par un spécialiste, en tenant compte de la cause de l’infertilité, de l’âge et des antécédents reproductifs de chaque couple.

Selección de donantes en IVF-Life

Techniques de fécondation in vitro

Imagen de un óvulo visto al microscopio

Fécondation in vitro ou FIV conventionnelle

Dans le cadre d'une FIV conventionnelle, l'ovocyte est incubé avec l'échantillon de sperme dans une boîte de culture afin qu'un spermatozoïde puisse le féconder naturellement. Cette technique est utilisée lorsque l'échantillon de sperme est de haute qualité.

Embrióloga de IVF-Life realizando una ISCI en el laboratorio

Injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes ou ICSI  

Dans la méthode de fécondation in vitro ICSI, l'embryologiste sélectionne les spermatozoïdes ayant la meilleure capacité de fécondation et les micro-injecte dans chaque ovocyte à féconder. Cette technique est utilisée lorsque l'échantillon de sperme est de mauvaise qualité.

Parfois, lorsqu'il y a un nombre important d'ovocytes de qualité, les embryologistes utilisent la technique de la fécondation mixte, où la moitié des ovocytes est fécondée par FIV conventionnelle et l'autre moitié par ICSI. 

PROCÉDURE

Phases du traitement de FIV

Étape 1: Stimulation ovarienne contrôlée

Chez IVF-Life, la stimulation ovarienne est réalisée selon des protocoles personnalisés afin d'obtenir suffisamment d'ovocytes susceptibles d'être fécondés avec succès et de donner lieu à un nombre adéquat d'embryons afin d'augmenter les chances d'obtenir une grossesse.

La stimulation dure entre 8 et 14 jours, au cours desquels des contrôles échographiques et des analyses sont effectués pour vérifier que la patiente répond de manière adéquate au médicament prescrit. Grâce au médicament, les follicules se développent progressivement jusqu'à atteindre la taille optimale pour la ponction. 

Étape 2: Ponction et aspiration folliculaires

Lorsque les follicules ont atteint la taille optimale, une ponction et une aspiration folliculaires guidées par échographie vaginale sont programmées. Il s'agit d'une intervention minimale qui est réalisée au bloc opératoire sous légère sédation, de sorte que la patiente ne ressent aucun inconfort. Quelques heures après l'intervention, la patiente peut reprendre une vie normale.

Étape 3: Préparation de l'échantillon de sperme

Ce processus permet de sélectionner les spermatozoïdes ayant le potentiel de fécondation le plus élevé.

Étape 4: Fécondation et culture des embryons

La fécondation des ovocytes dans le cadre d'un traitement de FIV est réalisée au sein du laboratoire IVF-Life en suivant les directives de notre équipe d'embryologistes, des professionnels au prestige et à la réputation incontestables.

Le succès de la FIV dépend en grande partie de la qualité du laboratoire. C'est pourquoi, dans le laboratoire IVF-Life, nous surveillons et contrôlons en permanence la culture des embryons.

Nous disposons d'une technologie capable de surveiller les embryons pour générer des informations constantes sur leur division cellulaire. Ils sont surveillés dans des incubateurs aux conditions optimales jusqu'au transfert embryonnaire. Ces informations sont essentielles pour sélectionner l'embryon ayant le potentiel d'implantation le plus élevé.

Chez IVF-Life, nous sommes parfaitement conscients de l'importance pour nos patients de savoir ce qui se passe jour après jour dans leur traitement. Pour cette raison, nous établissons une communication constante et nous les informons toujours de l'évolution de leurs embryons et des étapes à suivre dans leur traitement.

Étape 5: Préparation de l'endomètre

L'endomètre est la couche muqueuse qui tapisse l'intérieur de l'utérus et dont la taille change au cours du cycle menstruel. 

Au moment où celui-ci s'épaissit, il se prépare à accueillir l'embryon et cette période limitée est connue sous le nom de fenêtre d'implantation. Sa préparation est une étape fondamentale du traitement et consiste en la prescription d'hormones visant à augmenter son épaisseur et à favoriser la nidation de l'embryon.

Étape 6: Transfert embryonnaire

Le transfert embryonnaire est un moment très spécial pour les patientes, car il s'agit du premier contact avec leur embryon depuis le début du traitement. Il s'agit d'un processus rapide et indolore au cours duquel le médecin insère une canule par le col de l'utérus pour déposer l'embryon dans l'utérus de la mère. La procédure est réalisée sous contrôle échographique, ce qui permet une surveillance permanente.

L'équipe médicale, en concertation avec la patiente, décidera du nombre d'embryons qui seront transférés et qui seront dévitrifiés le jour du transfert. 

Bien que la Société Espagnole de Fertilité (SEF) limite à trois le nombre d'embryons par transfert, grâce à notre technologie, nous recommandons de ne transférer qu'un seul embryon. Ainsi, nous garantissons la viabilité de la grossesse. 

Étape 7: Test de grossesse

12 à 14 jours après le transfert d'embryons, des analyses sont effectuées pour déterminer s'il y a une grossesse. Ces analyses mesurent l'hormone bêta-hCG, dont le taux est un marqueur fiable pour confirmer la grossesse.

Étape 8: Échographie de contrôle de la grossesse

Environ deux semaines après le résultat positif du test de grossesse, une échographie de contrôle est réalisée pour s'assurer que la grossesse se déroule correctement. 

Étape 9: Vitrification des embryons

Les embryons restants de bonne qualité sont vitrifiés afin de pouvoir être utilisés lors d'un cycle ultérieur sans qu'il soit nécessaire de procéder de nouveau à une stimulation ovarienne et à une ponction folliculaire.

Notre embryologiste vous explique comment se déroule la fécondation in vitro

Le Dr Manuel Izquierdo répond aux questions fréquemment posées sur la fécondation in vitro.

TROUVEZ DES RÉPONSES À VOS QUESTIONS

Questions fréquemment posées sur la fécondation in vitro

Combien de temps dure le processus ?

La durée d’un parcours de FIV varie selon le protocole et les examens nécessaires. La stimulation ovarienne dure généralement entre 8 et 14 jours, mais l’ensemble du traitement peut s’étendre sur plusieurs semaines. Une biopsie de l’endomètre, un test génétique préimplantatoire ou un transfert embryonnaire différé peuvent prolonger le parcours.

Cependant, la durée du traitement peut varier si des tests supplémentaires tels qu'une biopsie de l'endomètre ou un test génétique préimplantatoire des aneuploïdes PGT-A sur les embryons sont effectués.

Le nombre de tentatives est-il limité ?

Il n'y a pas de nombre limité de tentatives de traitement de FIV. Toutefois, si plusieurs cycles se sont révélés infructueux, d'autres traitements tels que le don d'ovocytes ou le don d'embryons doivent être envisagés comme alternative.

De plus, la réserve ovarienne de la femme et la qualité de ses ovocytes doivent également être prises en compte, ce qui peut limiter le nombre de tentatives.

Quelles sont les chances de tomber enceinte avec une FIV ?

Les chances de grossesse avec une FIV dépendent de plusieurs facteurs, notamment de l’âge de la patiente, de la réserve ovarienne, de la cause de l’infertilité et de la qualité des embryons.

Dans certaines indications, un test génétique préimplantatoire peut être proposé afin d’obtenir des informations supplémentaires sur les embryons ou d’identifier ceux qui ne présentent pas l’anomalie recherchée. Son utilité et son impact potentiel sur le parcours doivent être évalués individuellement par l’équipe médicale.

Pourquoi n’existe-t-il pas un prix unique pour la FIV ?

Chaque patiente est un cas unique avec des besoins médicaux spécifiques. C’est pourquoi le traitement de procréation médicalement assistée le plus adapté dépend toujours d’une évaluation médicale personnalisée. Nos spécialistes en reproduction assistée analysent chaque situation en détail afin de recommander la meilleure option, avec une approche honnête et transparente.

Une fois l’étude réalisée, nous fournissons un devis détaillé indiquant le prix de la fécondation in vitro, afin que vous disposiez de toutes les informations nécessaires avant de prendre une décision.

Quand commence-t-on les médicaments pour la FIV ?

Il faut d'abord que les règles arrivent et qu'une échographie basale et un contrôle des hormones basales (FSH, LH, Estradiol et Progestérone) doivent être effectués.

En fonction des résultats des tests, le spécialiste de la fertilité décidera du moment où la patiente doit commencer la stimulation ovarienne.

Puis-je faire de l'exercice pendant le traitement ?

La recommandation générale est d’éviter les exercices intenses ou les activités physiques à fort impact, en particulier pendant la stimulation ovarienne et après le transfert. Cependant, une activité physique modérée, comme la marche, est possible.

Combien d’embryons sont implantés dans l’utérus ?

Cela dépend de plusieurs facteurs, comme:

  • L’âge de la patiente.
  • La qualité des embryons.
  • Les recommandations de l’équipe médicale.


Habituellement, un seul embryon est transféré pour éviter les grossesses multiples, mais dans certains cas, deux embryons peuvent être transférés si le médecin le juge nécessaire.

Fécondation in vitro avec sperme de donneur

Chez IVF-Life, nous effectuons plus de tests que ceux prévus par la législation espagnole afin de sélectionner les donneurs de sperme et d'ovocytes avec de grandes garanties de sécurité.

Il convient de préciser que la législation espagnole, qui autorise le don anonyme d'ovules et de sperme, indique que l'identité du donneur ne peut être connue, de même que le donneur ne peut connaître l'identité de l'enfant issu de son don. Le traitement de stimulation hormonale suivra et nous aidera à obtenir des embryons de qualité pour augmenter les chances de grossesse.

IVF-Life s'engage fermement à aller plus loin dans la réglementation de l'étude et de l'acceptation des donneurs, conformément à la législation espagnole, et réalise des tests supplémentaires dans le but d'utiliser les ovules et le sperme des donneurs avec la plus grande garantie de sécurité.

PATIENTS

Pour qui le traitement de FIV est-il indiqué ?

CAS 1

Indiqué pour les femmes chez qui on a diagnostiqué une pathologie des trompes de Fallope.

CAS 2

Le traitement de FIV est recommandé aux femmes qui ont des règles irrégulières.

CAS 3

Ce traitement de procréation assistée est recommandé aux hommes souffrant d’infertilité.

CAS 4

Recommandé pour les couples qui ont subi un échec avec un ou plusieurs traitements d'insémination artificielle.

CAS 5

Pour les couples qui risquent de transmettre des altérations génétiques ou chromosomiques à leur descendance.

CE QUE DISENT NOS PATIENTS

Fécondation in vitro : avis des patientes IVF-Life

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Contact avec le délégué à la protection des données : dpo@ivf-life-group.com 

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CIF : B95575874 

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Contact avec le délégué à la protection des données : dpo@ivf-life-group.com 

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CIF : B 85138113 

Adresse postale : C/ de Manuel de Falla, 6-8, 28036 Madrid (Espagne) 

Contact avec le délégué à la protection des données : dpo@ivf-life-group.com 

QUEL TYPE DE DONNÉES TRAITONS-NOUS ?  

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Dr. Manuel Izquierdo con paciente de IVF-Life