Un spermogramme est un examen de la fertilité masculine au cours duquel différentes caractéristiques sont analysées à travers d’un échantillon de sperme : la concentration, la motilité ou encore la morphologie des spermatozoïdes.
Même s'il ne fait aucun doute que ces paramètres sont importants lors de cette évaluation, des facteurs qui n'entrent pas en ligne de compte peuvent altérer la capacité des spermatozoïdes et sont décisifs pour fournir au patient le meilleur diagnostic et le traitement le plus adapté.
En effet, on estime que l'infertilité masculine est l'une des principales causes d'infertilité puisqu'elle touche un couple sur deux. Toutefois, il convient de dissocier l'infertilité masculine de son état de santé, puisqu'un homme en parfaite santé peut produire des spermatozoïdes de mauvaise qualité qui compromettent la survenue d'une grossesse. Pour cette raison, la réalisation d'une analyse de sperme est essentielle pour évaluer la fertilité masculine.
Le spermogramme, ou spermiogramme, est réalisé à partir d’un échantillon de sperme, généralement obtenu par masturbation dans une salle privée aménagée au sein du laboratoire de la clinique de fertilité.
Le patient reçoit un récipient stérile dans lequel il doit recueillir l’échantillon, car la perte d’une partie de celui-ci peut altérer les résultats. Il est également possible de remettre l’échantillon depuis le domicile si la clinique de fertilité l’autorise, à condition qu’il soit maintenu à température corporelle et livré en moins d’une heure.
La procédure est rapide et non invasive et fournit toutes les informations nécessaires sur la qualité du sperme et l’infertilité masculine.
Lors d’un spermogramme, les aspects macroscopiques et microscopiques du sperme sont analysés :
DIAGNOSTIC
Le laboratoire IVF-Life propose de réaliser des spermogrammes avancés, une analyse de l’aptitude fonctionnelle des spermatozoïdes qui comprend :
L'analyse de la fragmentation de l'ADN spermatique utilise la technique de la cytométrie en flux qui permet de mesurer la stabilité de la chromatine des spermatozoïdes et connaître les valeurs du taux de fragmentation de l'ADN spermatique.
Les hommes de plus de 40 ans, exposés à des agents toxiques, souffrant d'une infection urogénitale ou ayant été traités pour un cancer, sont particulièrement concernés par ce test.
Le test de fragmentation de l'ADN des spermatozoïdes peut aider les couples qui ont connu des fausses couches à répétition ou des cycles infructueux récurrents, ainsi que les couples dont on ignore la cause de l'infertilité.
Le processus d'apoptose, ou mort cellulaire programmée, joue un rôle décisif au cours de la spermatogenèse en éliminant les cellules germinales présentant des anomalies structurelles ou fonctionnelles. La concentration anormalement élevée de spermatozoïdes apoptotiques dans l'éjaculat compromet la fertilité masculine.
Cet examen quantifie le nombre de spermatozoïdes apoptotiques dans l'éjaculat et dans les échantillons de sperme préparés dans le cadre de la procréation médicalement assistée.
Les microdélétions du locus AZF du chromosome Y sont responsables de 10 à 15 % des cas d'azoospermie et de 5 à 10 % des cas d'oligozoospermie chez l'homme.
La recherche de microdélétions du chromosome Y proposée par IVF-Life examine quatre régions du chromosome Y à l'aide de la PCR (ou encore ACP pour amplification en chaîne par polymérase en français) en vue d'identifier les causes possibles de l'infertilité masculine.
Le sperme de patients avec un diagnostic d’infertilité masculine sévère et de spermatogenèse défectueuse peut contenir des cellules germinales immatures.
Le test diploïdie utilisé chez IVF-Life évalue les anomalies pendant la spermatogenèse en identifiant la diploïdie des spermatozoïdes présents dans l'éjaculat. Cet examen de première intention est simple, non-invasif et fiable. Il s’agit d’un test utile aux patients souffrant d'infertilité masculine sévère avant de poser un diagnostic définitif vers une intervention chirurgicale sur les testicules.
Le test du stress oxydatif réalisé par IVF-Life mesure la quantité de DRO dans un échantillon de sperme. Un changement de mode de vie et un régime alimentaire riche en antioxydants agissent comme un frein et réduisent les niveaux élevés de DRO.
Test de fragmentation de l'ADN spermatique
L'analyse de la fragmentation de l'ADN spermatique utilise la technique de la cytométrie en flux qui permet de mesurer la stabilité de la chromatine des spermatozoïdes et connaître les valeurs du taux de fragmentation de l'ADN spermatique.
Les hommes de plus de 40 ans, exposés à des agents toxiques, souffrant d'une infection urogénitale ou ayant été traités pour un cancer, sont particulièrement concernés par ce test.
Le test de fragmentation de l'ADN des spermatozoïdes peut aider les couples qui ont connu des fausses couches à répétition ou des cycles infructueux récurrents, ainsi que les couples dont on ignore la cause de l'infertilité.
Test d’apoptose
Le processus d'apoptose, ou mort cellulaire programmée, joue un rôle décisif au cours de la spermatogenèse en éliminant les cellules germinales présentant des anomalies structurelles ou fonctionnelles. La concentration anormalement élevée de spermatozoïdes apoptotiques dans l'éjaculat compromet la fertilité masculine.
Cet examen quantifie le nombre de spermatozoïdes apoptotiques dans l'éjaculat et dans les échantillons de sperme préparés dans le cadre de la procréation médicalement assistée.
Test de la microdélétion du chromosome Y
Les microdélétions du locus AZF du chromosome Y sont responsables de 10 à 15 % des cas d'azoospermie et de 5 à 10 % des cas d'oligozoospermie chez l'homme.
La recherche de microdélétions du chromosome Y proposée par IVF-Life examine quatre régions du chromosome Y à l'aide de la PCR (ou encore ACP pour amplification en chaîne par polymérase en français) en vue d'identifier les causes possibles de l'infertilité masculine.
Test de diploïdie
Le sperme de patients avec un diagnostic d’infertilité masculine sévère et de spermatogenèse défectueuse peut contenir des cellules germinales immatures.
Le test diploïdie utilisé chez IVF-Life évalue les anomalies pendant la spermatogenèse en identifiant la diploïdie des spermatozoïdes présents dans l'éjaculat. Cet examen de première intention est simple, non-invasif et fiable. Il s’agit d’un test utile aux patients souffrant d'infertilité masculine sévère avant de poser un diagnostic définitif vers une intervention chirurgicale sur les testicules.
Test du stress oxydatif (DRO en français, dérivés réactifs de l'oxygène)
Le test du stress oxydatif réalisé par IVF-Life mesure la quantité de DRO dans un échantillon de sperme. Un changement de mode de vie et un régime alimentaire riche en antioxydants agissent comme un frein et réduisent les niveaux élevés de DRO.
Cet examen permet d’identifier des altérations de la qualité du sperme susceptibles d’affecter la fertilité masculine.
L’analyse de la mobilité, de la concentration et de la morphologie des spermatozoïdes permet d’orienter le patient vers le traitement de procréation médicalement assistée le plus adapté à chaque situation.
PATIENTS
Les hommes qui souhaitent concevoir avec leur partenaire et qui soupçonnent avoir des problèmes d'infertilité.
Conseillé aux hommes ayant subi des interventions chirurgicales ou reçu des traitements susceptibles de nuire à leur fertilité, tels que la vasectomie, la chimiothérapie ou la radiothérapie.
Les hommes présentant des facteurs de risque d'infertilité, tels que la cryptorchidie, la varicocèle, les infections testiculaires, les maladies chroniques, etc.
Dans le cadre d'un dépistage de routine chez les couples qui ont été dans l'incapacité d’obtenir une grossesse après 12 mois ou plus de rapports sexuels réguliers non protégés.
Préalablement à une procédure de procréation assistée telle que la FIV ou l'ICSI, afin de permettre une évaluation de la qualité des spermatozoïdes.
Pour faire office d'évaluation de l'efficacité d'un traitement contre l'infertilité masculine.
Dans le cadre d'un bilan de routine chez les hommes désireux de congeler leur sperme pour préserver leur fertilité.
TROUVEZ DES RÉPONSES À VOS QUESTIONS
Non, un résultat anormal à un spermogramme ne signifie pas qu’il est impossible d’avoir des enfants. Dans la plupart des cas, cela indique simplement qu’il peut être plus difficile d’obtenir une grossesse de manière naturelle.
En effet, en présence d’altérations du sperme telles que l’oligospermie, l’asthénospermie, etc., de nombreux couples parviennent à fonder une famille grâce à des traitements de fertilité et de procréation médicalement assistée tels que la fécondation in vitro (FIV), l’insémination artificielle ou la technique ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïdes).
Oui, le mode de vie et l’alimentation influencent les résultats de ce test. Des facteurs tels que le tabac, l’alcool, les drogues, le manque d’activité physique et le stress sont associés à une diminution de la mobilité, de la concentration et de la morphologie des spermatozoïdes.
Il est recommandé d’adopter un mode de vie sain afin de favoriser une meilleure qualité du sperme.
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