Egilea: Dr. Victoria Verdú (Ginekologoa · 282847366 zk.).
Ugalkortasuna hainbat arrazoi direla medio kaltetua izan daiteke. Ama izan nahi denean eta haurdunaldia ez datorrenean, baikor izatea zaila da.
Haurdun geratzeko itxaropena, medikuarengana joatea, saiatzea eta lortzea desio indartsu eta suntsitzaileekin nahasten da. Une horretan galdetzen duzu: Zergatik ez naiz haurdun gelditzen? Haurdunaldia modu naturalean lortzen ez denean, bi pertsona inplikatzen dituen zerbait da.
Bikote batek haurra izaten saiatu arren, nahi den haurdunaldia lortu ezin duenean, emakumeak sarritan galdetzen du zergatik ezin duen lortu, ardura guztiak bere gain hartuz, baina benetan ez da horrela.
Bikote askok egoera honen aurrean egin beharko luketen galdera hau da: Zenbat denbora igaro behar da kezkatzen hasteko eta zer egin behar dugu? Artikulu honetan, antzutasunaren kausa posibleei eta haurdunaldia iristen ez denean zer egin behar denari buruz hitz egingo dugu.

Haurdunaldiaren bila hastean oso garrantzitsua da ugal egunak ondo ezagutzea. Emakume batzuek ez dute euren zikloaren berri edo ez dakite zein egunetan dauden obulatzen. Beraz, obulazioaren aldia ezagutzea funtsezkoa da.
Obulazioa hileko bakoitzaren hasieratik gutxi gorabehera 13 eta 15 egun lehenago gertatzen da. Hilekoaren antzera, obulazioaren uneak aldatu egin daitezke ziklo batetik bestera, eta batzuetan agian ez da obulatzen.
Obulazio prozesuak bi edo hiru egun irauten dituen arren, aurretik sexu harremanak izanez gero haurdun geratzea posible da. Esperma emakume baten barruan 48 eta 72 ordu artean bizirik iraun dezake, hau da, obulazioaren aurreko bi edo hiru egunetan sexu harremanak izan badira, esperma obulua itxaroten egon daiteke ernaltzeko.
Beste zalantza bat, haurdunaldia lortu ezin denean sortzen dena, da noiz hasi laguntza bilatzen. Jakitea nahi dugu ea ahalik eta azkarren kontsulta eskatu behar dugun edo hobe den itxarotea presarik gabe.
Kasu honetan, erantzuna oso argia da: emakumearen adinaren araberakoa da. IVF-Life-ko espezialistek gomendatzen dute ugalkortasun-kontsulta bat eskatzea urtebetez babesik gabeko harremanak izan ondoren etapa emankorrean, emakumeak 30 eta 35 urte bitartean baditu, eta sei hilabetera joatea, 35 urtetik gorakoa bada.
Adinaz gain beste faktore asko daude haurdunaldia eragozten dutenak. Haurdun geratu ezin izatearen arrazoi ohikoenak hauek dira:
Adina da ugalkortasunean eragin handiena duen faktorea. Arazorik handiena da 35 urtetik aurrera emakumeek zailtasun gehiago izaten dituztela modu naturalean ama izateko, ugalketa-erreserba eta obuluen kalitatearen jaitsiera dela eta. Gainera, obozitoen kromosoma-anomaliak ere igo daitezke.
Ugalketa-erreserba ezagutzeko adierazle garrantzitsu bat ugalkortasun-azterketa da, AMH mailak (anti-Müller hormona) neurtzen dituena.
Endometroa funtsezko faktorea da haurdunaldiak ez direnean lortzen, beraz, oso garrantzitsua da diagnostiko pertsonalizatua egitea, ezarpen leihoan endometroaren harrera-egoera zehazteko aukera ematen duena.
Endometriosia "zergatik ez naiz haurdun geratzen?" galderari erantzun diezaiokeen kausetako bat da, eta endometrio ehunak umetokiaren kanpoaldean hazten direnean gertatzen da, haurdunaldiak normaltasunez garatzea eragotziz.
Paziente batzuek galdetzen dute: "jadanik seme bat badut, zergatik ezin naiz haurdun geratu?". Obuluen kalitate eskasa kausa bat da, askotan adinarekin lotzen dena, eta 35 urtetik aurrera agertzen da. Hala ere, gazteetan ere ager daiteke anomalia bat edo obuluetan eragina duen medikazioa dela eta.
Kalitate eskaseko obozitoak dituzten pazienteek egitura-anomalia genetikoen tasa altuagoa dute. Diagnostiko genetiko aurreimplantazionalaren (DGP) bidez embrioi onena transferitu daiteke, eta haurdunaldiaren arrakasta-tasa handitu.
Obulazioaren nahasmenduak obuluak heldu ez diren edo obulu heldua askatzen ez duten kasuei egiten die erreferentzia.
Tuba-faktorea Falopioko tronpeten iragazkortasuna eta mugimendu askatasuna eragozten duen edozein aldaketari egiten dio erreferentzia. Falopioko tronpen buxadura pelbiseko hanturak edo sexu-transmisioko infekzioak bezalako kausen ondorioz gertatzen da.
Obario polikistikoen sindromea emakumeak hormona-androgeno maila oso altua duenean gertatzen da, eta horrek obarioei obulu helduak askatzea zailtzen die. Patologia hau urteko ohiko azterketa batean ekografiaren bidez diagnostika daiteke.
Gizonen ugalkortasunaren kausa ohikoenak hauek dira:
Baliteke ugalkortasun-proba desberdinak egin ondoren emaitzak normalak izatea, beraz, espezialistak ezin izango du zehaztu kausa medikoa "zergatik ez naiz haurdun geratzen?" galderari erantzuteko. Ugalkortasunean eragina izan dezaketen ohitura ezberdinengatik izan daiteke hori, hala nola, gehiegizko pisua izatea, kafeina gehiegi kontsumitzea, erretzea edo etengabeko estresaren menpe egotea.
Esan dugun bezala, gazteak diren bikoteek haurdunaldia lortu nahi izan eta urtebetez ez duten lortzen, espezialista batengana jo beharko lukete "zergatik ezin naiz haurdun geratu?" galderaren kausak zehazteko. Kasu honetan, denbora hori murriztu egiten da emakumea adinean aurrera doan heinean edo gizona 40 urtetik gorakoa denean.

Ugalkortasunaren kontsultan zenbait proba egiten dira emakume eta gizonen ugalkortasun arazoen kausak ezagutzeko. Ohikoenak hauek dira:
Gizona eta emakumea osatzen duten bikoteetan azterketa oso bat egitea garrantzitsua da, ugalkortasun arazoen %40 gizonezkoetan eta %40 emakumezkoetan banatzen direlako, eta %20 gainerakoa kausa ezezagunek sortutako infertilitatearena delako.
Gizonari ohikoenak egiten zaizkion probak hauek dira:
Ugalkortasun probak burutzen direnean, espezialistak tratamendua gomendatuko du, bakoitzaren arabera in vitro ernalketa (obulua laborategian bikotekidearen espermak edo emailearen espermak ernaltzen da) edo inseminazio artifiziala (aurrez laborategian prestatutako espermatozoideen kopurua umetokian sartzen da).