Enbrioiaren ezarpen hutsegiteak, 3 enbrioi kalitate onekoak transferitzen direnean eta haurdunaldia lortze ez den egoera bezala definitzen da.
In vitro ernalketa (FIV) tratamendu baten ondoren haurdunaldia lortzeko, ezinbestekoa da enbrioia umetokian ezarpena.
Ezarpen hutsegite baten adierazle argienak haurdunaldiaren falta eta menstruazioa iristea dira, enbrioiaren transferentzia egin eta bi astera inguru.
Ziklo natural batean, espermatozoidea Falopioren tronpetan obulua ernaltzen du. Enbrioi berria garatzen den heinean, umetokirantz bidaiatzen du. Hau da, enbrioiaren ezarpena gertatzeko, enbrioiaren eta umetokiaren arteko elkarrizketa egokia izan behar da. Zehazki, enbrioiaren hasierako kontaktua endometrioan gertatzen da.
Enbrioiaren transferentzia FIV ziklo batean ezarpen-leihoaren arabera egin behar da. Leihatila honek endometrioa enbrioia hartzeko baldintza onena dagoen momentuari erreferentzia egiten dio. Denbora-tarte hau normalean hilekoaren zikloaren 20-24. egunetan izaten da emakume gehienengan. Normalean 4 eguneko iraupena izaten du.
Ugalketa lagunduan enbrioi baten inplantazio arrakastatsuaren araberako faktore nagusiak endometrioaren errezeptibitatea, enbrioiaren kalitatea eta transferentzia teknikaren eraginkortasuna dira. Transferentzia endometrio normal batean eta kalitatezko enbrioi batekin egiten bada, honek behar bezala ezartzeko aukera handia du.
Fecundazio in vitro-n ezarpen hutsegiteek normalean ez dute sintoma zehatzik erakusten, baina zenbait adierazlek ezarpen hutsegite posible bat iradoki dezakete, nahiz eta hauek ez diren behin betikoak eta beste arrazoi batzuk izan ditzaketen. Izan daitezken sintoma horietako batzuk hauek dira:
IVF-Life-n, ezarpen hutsegiteak zergatik gertatzen diren aztertzeko eta horrela ugalkortasun espezialistei diagnosi zehatza egiten laguntzeko probak egiten ditugu.
Endometrioaren errezibitatearen testa, endometrioaren errezeptibitatearen garapenean parte hartzen duten 48 geneen adierazpena ebaluatzen duen proba pertsonalizatua da, eta endometrioaren errezeptibitate egoera ezarpen leihoan zehar zehazten du.
Endometrioaren une onena identifikatzen laguntzen digu enbrioiaren transferentzia egiteko, eta horrek ezarpenaren aukera handitzen du, eta, horrela, haurdunaldia lortzekoa. Proba honekin, ezarpen leihoaren desplazamenduak detektatzeko gai gara, ezarpen-akatsa duten emakumeen % 20-25ean baitaude.
Azterketa immunologikoa gaixoaren egoera immunologikoa mapatzeko eta ebaluatzeko erabiltzen den proba bat da. Azterketa honek sistema immunologikoko zelula eta molekula desberdinen profil zehatza eskaintzen du. Ezarpen hutsegiteekin lotutako desoreka eta disfuntzio immunologikoak identifikatzen laguntzen du.
Proba inmunologikoek zelula immune maila anormala erakusten badute, gaixo bakoitzarentzat egokitutako inmunoterapia gomendatzen da, eta horrela ugalketa emaitzak hobetzen dira.
Haurdunaldi tasak endometrioaren errezeptibitate test bat egin ondoren %40 handitu direla frogatu da.
Aurre-ezarpeneko test genetikoa (DGP edo PGT ingelesezko sigletan) enbrioiari umetokian transferitu aurretik egiten zaizkion azterketa genetikoei deitzen zaio. Proba honen helburua haurrari gaixotasun genetiko edo kromosomiko larrien transmisioa detektatzea eta prebenitzea da. Teknika honi esker, gaixotasun genetiko horietatik libre dauden haurrak jaiotzea lortzen dugu.
Froga hau umetokiko arazo bat dagoela susmatzen den kasuetan edo ugalketa tratamendu baten bidez haurdunaldia lortzeko zailtasunak agertzen direnean egiten da. Teknikak endometrioaren barrunbea zuzenean ikustea ahalbidetzen du, bere morfologia eta arazoak aztertzeko.