Egilea: Dr. Victoria Verdú (Ginekologoa · 282847366 zk.).
Jatorri ezezaguneko antzutasuna aipatzen dugu, hasierako oinarrizko probak egin ondoren, ugalkortasun espezialistek enbrioien ezarpenaren eta haurdunaldiaren porrotaren ageriko arrazoirik aurkitzen ez dutenean.
Jatorri ezezaguneko antzutasunak lagundutako ugalketa zentro batera joaten diren bikoteen %15ari eragiten dio.
Bi termino hauek askotan nahasten dira, nahiz eta errealitatea bi gauza ezberdin diren. Antzutasunaz hitz egiten dugunean, haurduntzeko ezintasun absolutua aipatzen dugu, antzutasuna, berriz, haurdunaldia lortzeko edo erdira eramateko zailtasuna.
Garrantzitsua da bi termino hauek argi bereiztea, lehenengoak bigarrenak baino arazo larriagoa sor dezakeelako.
Bikote batek babesik gabeko sexu-harremanak izan ondoren urtebetez haurra haurduntzen ez duenean, eta egindako ugalkortasun-proba guztiek emaitza normalak ematen dituztenean, esan liteke ez dagoela antzutasuna diagnostikatzeko kausa detektagarririk.
Une horretatik aurrera, ugalkortasuneko espezialistek proba batzuk egingo dituzte kausa zehazten saiatzeko eta horrela haurdunaldia lortzen saiatzeko.

Azaldu gabeko antzutasunaren kausa ohikoenen artean honako hauek aurki ditzakegu:
Obulaziorik eza edo irregulartasuna da emakumeen antzutasunaren arrazoi nagusietako bat. Ginekologoak ultrasoinu baten bidez kontrolatu ditzake pazientearen zikloak, baita hormonen mailak ere, obulazioaren nahastea zuzentzen saiatzeko.
Espermatozoideak obulua ernaltzeko, Falopioren tronpak iragazgaitzak izan behar dira, hau da, bi gametoak elkartzeko pasabide argia utzi behar dute. Kisteak, endometriosiak edo umetokiko hormetako arazo bat haurdunaldia lortzeko oztopo izan daitezke. Umetokia prestatu behar da enbrioia jasotzeko.
Antzutasun kasuen % 40 gizonezkoen faktoreari zor zaizkiola kalkulatzen da. Proba batzuen bidez, diagnostikoa hobetu eta antzutasuna gizonezkoen faktoreak eragiten duen ala ez antzeman dezakegu.
Ugalketa-Medikuntzaren aurrerapenei esker, jatorri ezezaguneko antzutasuna egunero erantzun gehiago aurkitzen ari da. Antzutasun kasu asko hobeto diagnostikatzen dira eta inplantazioa lor daiteke.
Azaldu gabeko antzutasunaren baheketa egiten da pazienteek haurdunaldia lortzen ez dutenean naturalki saiatu ondoren urtebetez. Kasu honetan, bai gizonaren, bikotearen semen bidezko tratamenduen kasuan, bai emakumearen ugaltze-organoen funtzionamendu zuzena egiaztatu behar dugu. Lagundutako ugalketa tratamendua ROPA Metodoa denean, bi pazienteak aztertuko dira.
Emakumeen kasuan, diagnostiko-prozesua historia mediko osoarekin eta azterketa fisikoarekin hasten da. Ondoren, odol-hormonaren proba bat egiten da 3-5 eguneko epean, hormona anti-Müllerianoaren ebaluazioa barne.

Falopioren trontuen egoera egiaztatzeko histerosalpinografia erabiltzen da, eta transbaginako ultrasoinuak umetokia, obulutegiak eta hainbat folikulu antral ebaluatzen ditu. Obulazio funtzioaren ebaluazioa ere egiten da.
Gizonezkoentzat, prozesuak historia mediko zehatza eta azterketa fisikoa dakar. Espermatozoidearen analisia edo seminograma oinarrizkoa da eta hormona-testekin osatzen da. Gainera, kasu batzuetan, proba zehatzagoak, hala nola laparoskopia, aldaketa genetikoak baztertzeko kariotipoa, pelbiseko MRI, histeroskopia eta azterketa immunologikoak bazter daitezke.
Proba horien emaitzak normalak badira eta antzutasunik antzeman ez bada, jatorri ezezaguneko antzutasunaren diagnostikoa egin daiteke. Hala ere, horrek ez du esan nahi antzutasunerako arrazoirik ez dagoenik, baina ezin izan zen identifikatu eskura ditugun ohiko frogekin.
Aurrerapenek orain enbriologia laborategiek enbrioietan zenbakizko anomalia kromosomikoak detekta ditzakete (aneuploidiak) transferitu aurretik. Aneuploidietarako inplantazio aurreko proba genetikoak (PGT-A) enbrioiaren plazenta bihurtuko denaren biopsia erabiltzen du, bere itzuleran oztopatu gabe, genetikoki osasuntsua den haurra benetan ekoizten duten enbrioiek identifikatzeko.
Ugalketa-Medikuntzaren aurrerapenei esker, azalpenik gabeko antzutasuna egunero erantzun gehiago aurkitzen ari da. Antzutasun kasu asko hobeto diagnostikatzen dira eta inplantazioa lor daiteke. Ugalkortasun-tratamendu batek funtziona dezan, enbrioi onena eta endometrio optimoa behar dituzu ezartzeko.
IVF-Life-n jatorri ezezaguneko antzutasun kasu konplexuetan espezializatuta gaude. Gure kliniketara etortzen diren pazienteak beste zentro batzuetan egindako 4,5 ziklo hutsekin tratatzen ditugu.