Egilea: Manuel Izquierdo (Ginekologoa – Elkargoko zk.: 280308601).
Ugalkortasunarekin (eta antzutasunarekin) lotutako guztia interes handia sortzen jarraitzen du gizartean. Hala ere, errealitate medikotik oso urrun dauden sinesmen batzuk oraindik ere iruditeria kolektiboan bizirik diraute. Batzuek itxaropen faltsuak sor ditzakete, eta beste batzuek, berriz, beharrezkoa ez den kezka.
Testuinguru honetan, ezinbestekoa da informazio fidagarria bilatzea, ugalketa lagunduan espezializatutako mediku-taldeen eskutik, zalantzak argitzeko eta informazio egiazkoa eskaintzeko prest dauden profesionalen bidez. Horregatik, ugalkortasunari buruzko mito nagusien bilduma egin nahi dugu, zalantzak argitzen laguntzeko.
Oso hedatuta dagoen mitoetako bat da adinak emakumearen ugalkortasunari bakarrik eragiten diola. Egia da obulutegi-erreserbak eta obuluen kalitateak behera egiten dutela adinarekin, batez ere 35 urtetik aurrera, baina gizonaren adinak ere eragina izan dezake gizonezkoen ugalkortasunean. Denborarekin, semenaren kalitatea murriztu daiteke, espermatozoideen DNAren zatiketa handiagoarekin eta alterazio genetikoen arrisku handiagoarekin. Ugalkortasuna bi pertsonaren kontua da, eta adinak ez du sexurik bereizten.
Azoospermia duen esperma lagina
Hileko ziklo erregularrak izatea normalean obulazioa dagoela adierazten duen seinale ona da, baina horrek ez du bermatzen haurdun geratzeko zailtasunik ez dagoenik. Beste faktore batzuek ere eragina izan dezakete, hala nola hormona-aldaketa arinek, tronpa-arazoek, endometriosiek edo begi-bistan antzematen ez diren gizonezkoen arrazoek. Beraz, hilekoaren erregulartasuna seinale positiboa da, baina ez berme absolutua.
Estresa ez da antzutasunaren kausa zuzena, nahiz eta ongizate orokorrean eta ugalketa-prozesua bizitzeko moduan eragina izan dezakeen. Enbrioiaren inplantazioa eta ernalketa prozesu biologiko konplexuak dira, eta ez dute arriskuan jartzen emakumearen estres-mailak. Hala ere, osasun emozionala zaintzea garrantzitsua da, batez ere haurdun geratzeko ahalegina denboran luzatzen denean.
Ohikoa da pentsatzea behin haurdunaldia lortuta, urte batzuk geroago beste bat lortzea erraza izango dela. Hala ere, kasu batzuetan antzutasun sekundarioa agertzen da: aurretik ama izan ondoren berriro haurdun geratzeko zailtasunak. Horren atzean egon daitezke hormona-aldaketak, aurretiko ebakuntzak, infekzioak, semenaren alterazioak edo, besterik gabe, denboraren igarotzea.
Antisorgailu hormonalek ez dute antzutasun iraunkorrik eragiten. Tratamendua eteten denean, organismoak normalean bere funtzionamendu arrunta berreskuratzen du. Prozesu honek asteak edo hilabeteak iraun ditzake, baina ugalketa-funtzioa berreskuratu egiten da. Denbora horren ondoren haurdunaldia lortzen ez bada, arrazoia aurretik zeuden faktoreekin lotuta egon ohi da, eta ez antisorgailuen erabilerarekin.
Ugalkortasuna (eta antzutasuna) ez da soilik genetikaren edo adinaren araberakoa. Bizimoduak eragin handia izan dezake. Erretzea, alkohola kontsumitzea, drogak, gehiegizko pisua edo obesitatea eta elikadura desegokiak obuluen zein espermatozoideen kalitatea kaltetzen dute. Horregatik, haurdunaldia bilatzen hasi aurretik ohitura osasungarriak hartzea garrantzitsua da. Ez du arrakasta bermatzen, baina aukerak handitzen ditu.
Ugalkortasunerako kaltegarriak diren ohiturak
Salbuespenezko zerbait dirudien arren, Osasunaren Mundu Erakundeak (OME) ohartarazi du ugaltzeko adinean dauden pertsonen seiren batek antzutasuna pairatzen duela bere bizitzako uneren batean. Datu horiek, bizimodu berriekin batera —ama izateko adina gero eta gehiago atzeratzen baita—, haurdunaldia lortzeko ugalketa lagunduko teknikak gero eta gehiago erabiltzen direla erakusten dute.
“Lasaitu eta iritsiko da” bezalako esaldiak oso ohikoak dira haurdun geratu nahi duten emakume edo bikoteen inguruan, baina ez dute oinarri zientifikorik. Ongizate emozionala garrantzitsua da, baina haurdunaldian pentsatzeari uzteak ez ditu konpontzen ikertu eta tratatu beharreko arazo medikoak. Gainera, mezu mota hauek erru-sentimendu edo frustrazio alferrikakoak sor ditzakete denbora luzez haurdun geratzen saiatzen ari diren pertsonengan.
Ugalkortasuna ez da gai sinplea, eta ezin da azaldu esaldi eginak edo sinesmen herrikoiak erabiliz. Informazio fidagarria izatea da erabaki egokiak hartzeko eta beharrezkoak ez diren beldurrak saihesteko lehen urratsa.
Carson SA., Kallen AN.
Diagnosis and Management of Infertility: A Review.
JAMA.
2021;
65-76
Review of the diagnosis, causes, and treatment of infertility:
https://doi.org/10.1001/jama.2021.4788
Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine.
Optimizing natural fertility: a committee opinion.
American Society for Reproductive Medicine (ASRM).
2022;
53-63
Evidence-based recommendations on factors that can optimize natural fertility:
https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.10.007
Vander Borght M., Wyns C.
Fertility and infertility: Definition and epidemiology.
Clinical Biochemistry.
2018;
2-10
Review on the definition, prevalence and main causes of infertility:
https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2018.03.012
Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine.
Evidence-based treatments for couples with unexplained infertility: a guideline.
American Society for Reproductive Medicine (ASRM).
2026;
305-322
Evidence-based guide on the assessment and treatment of couples with unexplained infertility:
https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.10.014