Egilea: Dr. Pedro Royo Manero (Ginekologoa – Elkargoko zk.: 312203918).
Anovulazioa emakumeetan obulazioaren falta da, gameto femeninoaren faltagatik haurdun geratzea zaildu dezakeen egoera. Obulazioan, obulutegiak obulu heldu bat askatzen du ernalduta izateko. Obulaziorik gabe, haurdunaldi naturala ez da posible eta aldaketak gerta daitezke ziklo menstrualean.
Anovulazioaren sintomak aldatu daitezke, baina ziklo menstrual irregularrak edo menstruazioaren falta (amenorrea), odol-jario menstrual anormalak (oso arinak edo gehiegizkoak), haurdun geratzeko zailtasunak, zerbixeko mukiaren aldaketak (muki emankorraren falta) edo pelbiseko mina noizbehinka barne hartzen dituzte.

Anovulazioa hainbat faktorek eragin dezakete, hala nola FSH, LH, estrogeno edo progesterona bezalako hormonaren maila anormalak. Desoreka hormonal hauek askotan obulutegi polikistikoaren sindromeak (SOP) eragiten ditu.
Estres kronikoak ere obulaziorako beharrezkoak diren hormonak ekoiztea eragin dezake, eta gehiegizko pisuak zein pisu baxuak obulazioa aldatu dezakete. Gainera, diabetes edo tiroide bezalako gaixotasun kronikoek anovulazioa eragin dezakete, baita hormona antisorgailuen erabilerak ere, obulazio prozesuan aldi baterako interferentzia sortzen baitute.
Tratamendua arazoaren azpiko arrazoiaren arabera izango da. Batzuetan, clomifeno edo gonadotropinak bezalako hormona medikamentuak erabiltzea beharrezkoa da obulazioa induzitzeko, baina beste batzuetan nahikoa da bizimodu aldaketak egitea: pisua egokitzea, dieta hobetzea edo estresa murriztea.
Zentzu honetan, estresak eragindako anovulazioa ohikoa da, estresak hipotalamoaren funtzioa eragin dezakeelako, garunaren eremu bat, ugalketa hormonak ekoiztea erregulatzen duena, eta horrek anovulazio zikloak maiz edo obulazioarekin lotutako hormonak askatzea eten dezake.
Hormona antisorgailuek obulazioa nahita inhibitzen dute ekintza mekanismo gisa. Hauek uztean, emakume batzuek anovulazio zikloak aldi baterako izaten dituzte gorputzak bere erritmo hormonala berreskuratzen duen bitartean.
Beraz, pazientzia izatea gomendatzen da, obulazioa normalean hilabete batzuetan berreskuratzen baita, eta medikuari kontsultatzea anovulazio zikloak mantentzen badira.
Obulazioaren falta obulu bat askatzea eragozten du, eta horrek haurdunaldia ezinezkoa egiten du. Hala ere, anovulazioa duten emakume askok haurdun geratu daitezke tratamendu egokiarekin, hala nola obulazioa induzitzen duten medikamentuekin edo ugalketa lagunduko teknikekin.
In vitro ernalketa (FIV) aurrez izoztutako obulu propioekin edo emandako obuluekin askotan alternatiba eraginkorra da medikamentuak nahikoa ez direnean edo egokiak ez direnean. FIV-n, obuluak zuzenean obulutegietatik lortzen dira eta laborategian ernaltzen dira umetokira transferitu aurretik. Garrantzitsua da tratamendu hauek beti pazientearen ezaugarrien arabera pertsonalizatzen direla kontuan hartzea.
Posible da menstruazioak izatea obulatu gabe. Hau gertatzen da endometrioa hormonaren desorekak direla eta askatzen denean, obulazioa gertatu gabe. Ziklo hauek, anovulazio zikloak deitzen direnak, normalean irregularrak dira eta ez dira emankortasunarekin lotuta.
Normalean oso arinak, irregularrak edo gehiegizkoak diren menstruazioak izaten dituzte.