Egilea: Victoria Verdú (Ginekologoa · 282847366 zk.).
Antifosfolipidoen sindromea gutxi ezagutzen den patologia bat da, baina zuzenean eragin dezake bai ugalkortasunean bai haurdunaldiaren bilakaeran. Gaixotasun autoimmune bat da, non organismoak zelulen mintzetako osagai batzuen aurkako antigorputzak sortzen dituen, fosfolipidoen aurka, odolaren koagulazio-mekanismo normalak aldatuz.
Sindrome hau haurdun geratzeko zailtasunekin lotuta dago, baina baita haurdunaldian zehar ager daitezkeen konplikazioekin ere. Horregatik, behar bezala identifikatzeak pronostiko erreproduktiboa hobetzen lagun dezaketen estrategia medikoak planteatzeko aukera ematen du.
Antifosfolipidoen sindromea, SAF izenez ere ezaguna, odolean antifosfolipidoen aurkako antigorputzak egoteagatik bereizten da, batez ere antikoagulatzaile lupikoa, antikardiolipina antigorputzak eta beta-2 glikoproteina I-aren aurkako antigorputzak. Antigorputz hauek tronboen sorrera errazten dute eta odol-zirkulazioa aldatzen dute.
SAFa urte luzez oharkabean pasa daiteke pertsona askorengan, ez duelako beti sintoma argirik eragiten. Normalean, emakume bat haurdun geratzen saiatzen denean diagnostikatzen da, abortu errepikatuak, inplantazio-hutsegiteak edo haurdun geratu ondorengo konplikazioak gertatzen direnean.
Izan ere, antifosfolipidoen sindromearen arazo nagusia enbrioiaren inplantazioarekin eta haurdunaldiaren hasierako garapenarekin lotuta dago. Endometrioko eta plazentako odol-hodietan mikrotronboak sortzeak enbrioiak behar bezala inplantatzea edo lehen asteetan oxigeno eta mantenugai nahikoa jasotzea zaildu dezake. Horregatik, SAFak bereziki lehen hiruhilekoan eragiten du, nahiz eta haurdunaldi-galera berantiarragoetan, preeklampsian edo fetuaren hazkunde-murrizketan ere parte har dezakeen.
Antifosfolipidoen sindromea in vitro ernalketa tratamenduetan gertatzen diren inplantazio-hutsegite errepikatu batzuen atzean egon daiteke. Egoera horietan, enbrioiaren kalitatea egokia izan ohi da, baina enbrioiak ez du umetokian modu egonkorrean inplantatzea lortzen.
Aurrekarien aurrean, beharrezkoa da azterketa immunologiko eta hematologiko bat egitea antifosfolipidoen aurkako antigorputzen presentzia detektatzeko. Horrela, talde medikoak tratamendua egokitu eta ugalketa-prozesuari lotutako arriskuak murriztu ahal izango ditu.
Antifosfolipidoen sindromearen diagnostikoa irizpide klinikoen eta analitikoen konbinazioan oinarritzen da. Ugalketa-arloan, normalean abortu errepikatuak, azalpenik gabeko fetu-galerak edo kausa argirik gabeko inplantazio-hutsegiteak daudenean susmatzen da.
Antifosfolipidoen sindromearen (SAF) diagnostikoa egiteko, gutxienez irizpide kliniko bat (tronbosi baskularra edo konplikazio obstetrikoak) eta laborategiko irizpide bat (antifosfolipidoen aurkako antigorputz positiboak) bete behar dira. SAFarekin lotutako konplikazio obstetrikoak honako hauek dira:
Laborategiko diagnostikoa baieztatzeko, antifosfolipidoen aurkako antigorputzak gutxienez bi determinaziotan detektatu behar dira, denboran bananduta, haien presentziak iraunkorra izan behar baitu. Diagnostiko-irizpide guztiak betetzen ez badira ere, horietako batzuk egoteak haurdunaldia lortzea zaildu dezake. Horregatik, ezinbestekoa da ebaluazio mediko zorrotza eta pertsonalizatua.
Antifosfolipidoen sindromeak sendabiderik ez duen arren, haren existentzia ezagutzeak eta kontrolatzen saiatzeak haurdun geratzeko aukerak hobetzen ditu. Ohikoenak diren tratamenduek antikoagulatzaileak eta antiagregatzaileak konbinatzen dituzte, hala nola pisu molekular baxuko heparina eta dosi baxuko azido azetilsalizilikoa, betiere gainbegiratze medikoarekin.
Horrela, umetokiko eta plazentako odol-zirkulazioa hobetzen da, enbrioiaren inplantazioa eta haurdunaldiaren garapena erraztuz. Lagundutako ugalketa-teknikak erabiltzen dituzten emakumeen kasuan, tratamendua zikloaren unera eta egindako prozedura motara egokitzen da.
Antifosfolipidoen sindromea izateak ez du berez haurdun geratzea edo haur osasuntsu bat izatea eragozten. Horregatik da hain garrantzitsua diagnostiko goiztiarra eta jarraipen estua egitea. SAFa duten emakume askok haurdun geratzea lortzen dute, ez bakarrik lagundutako ugalketa-tratamenduen bidez, baita modu naturalean ere.
Antifosfolipidoen sindromea adibide argia da sistema immunologikoaren alterazio batzuek ugalkortasunean eragin dezaketela sintoma argirik eman gabe. Horregatik, aurrekari erreproduktibo konplexuen aurrean, ebaluazio espezializatu eta indibidualizatu batek alde handia markatu dezake.
European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR).
EULAR recommendations for the management of antiphospholipid syndrome in adults.
European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR).
2019;
Annals of the Rheumatic Diseases. 78(10):1296-1304
Guía clínica:
https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2019-215213
European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR).
EULAR recommendations for women's health and the management of family planning, assisted reproduction, pregnancy and menopause in patients with systemic lupus erythematosus and/or antiphospholipid syndrome.
European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR).
2017;
Annals of the Rheumatic Diseases. 76(3):476-485
Guía clínica:
https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2016-209770
International Consensus Group for Antiphospholipid Syndrome.
International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome.
International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH).
2026;
Journal of Thrombosis and Haemostasis. 4(2):295-306
Declaración de consenso internacional:
https://doi.org/10.1111/j.1538-7836.2006.01753.x
Schreiber K, Sciascia S, de Groot PG, Devreese K, Jacobsen S, Ruiz-Irastorza G.
Antiphospholipid syndrome.
Nature Portfolio.
2018;
Nature Reviews Disease Primers. 4:17103
Artículo de revisión (texto completo):
https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.103
Pribatutasun politika
IVF-Life-k datu pertsonalei aplikatutako pribatutasun politikari buruzko informazioa ematen du jarraian. Webgunearen erabilerak ez du esan nahi erabiltzaileak bere identitateari buruzko informaziorik eman behar duenik, enpresak ezin baitu erabiltzaile jakin batekin lotu. Datu pertsonalak ematen badira, datu horiek aipatutako araudian jasotako mugak eta eskubideak errespetatuz bilduko eta erabiliko dira.
Nor da zure datuen tratamenduaren arduraduna?
Tratamenduaren arduraduna: IVF SPAIN ALICANTE S.L.U (aurrerantzean IVF-Life).
IFK: B-54973227
Helbidea: Avenida de Ansaldo, 13. zk., 03540, Alacant (Alacant).
Datuak babesteko ordezkariarekin harremanetan jartzeko: dpo@ivf-life-group.com
Tratamenduaren arduraduna: Instituto Vasco de Fertilidad (aurrerantzean IVF-Life).
IFK: B95575874
Helbidea: Tolosa Hiribidea, 71-73, 20018 Donostia (Espainia).
Datuak babesteko ordezkariarekin harremanetan jartzeko: dpo@ivf-life-group.com
Tratamenduaren arduraduna: IVF Spain Madrid (aurrerantzean IVF-Life).
IFK: B 85138113
Helbidea: Manuel de Falla kalea, 6-8, 28036 Madril (Espainia)
Datuak babesteko ordezkariarekin harremanetan jartzeko: dpo@ivf-life-group.com
Zer datu mota tratatzen ditugu?
Une bakoitzean erabili nahi dituzun produktu, zerbitzu edo funtzionalitateen arabera, datu batzuk edo besteak tratatu beharko ditugu. Oro har, datu horiek, kasuaren arabera, honako hauek izango dira:
- Zure identifikazio-datuak: adibidez, izena, abizena, hizkuntza, gurekin elkarreragiten duzun herrialdea, harremanetarako datuak, etab.
- Konexio, geolokalizazio eta nabigazio datuak.
- Informazio komertziala gure buletinean harpidetuta bazaude.
- Zure gustu eta lehentasunei buruzko datuak.
Zein da zure datuen jatorria?
IVF-Life-ri zuzendutako zerbitzu edo eskaera jakin batzuk erabiltzeko, dagokion inprimakia aldez aurretik bete behar da.
Erabiltzaileak aurreko ondorioetarako edo beste edozeinetarako Atariaren inprimakien bidez ematen duen informazio guztia egiazkoa izan beharko da.
Horretarako, Erabiltzaileak komunikatzen dituen datu guztien benetakotasuna bermatzen du eta IVF-Life-ri emandako informazioa erabat eguneratuta mantenduko du, une oro Erabiltzailearen egoera errealari erantzun diezaion.
Nolanahi ere, Erabiltzailea izango da egiten dituen adierazpen faltsu edo zehaztugabeen erantzule bakarra, baita ematen duen informazioak IVF-Life-ri edo hirugarrenei eragiten dizkien kalteen erantzule ere.
Dagokion inprimakiaren "bidali" botoia sakatu aurretik, Erabiltzaileak berariaz onartu behar du bere datuak posta elektronikoz edo beste edozein bidetatik bere kontsultari buruzko komunikazio profesionalak bidaltzeko trata daitezkeela eta, hala badagokio, newsletterrak bidaltzeko.
Zein helbururekin tratatzen ditugu zure datu pertsonalak?
Gure webgunearekin nola elkarreragiten duzun kontuan hartuta, zure datu pertsonalak helburu hauetarako tratatuko ditugu:
1. Gure webgunean txertatutako bide desberdinen bidez egiten dituzun eskaera edo galderei erantzuteko.
2. Marketin helburuetarako, gure buletinean harpidetzen bazara.
3. Sare sozialak kudeatzeko, gure profiletan jarraitzen bagaituzu edo haien bidez kontaktatzen bagaituzu.
4. Erabilgarritasuna eta kalitatea aztertzeko, gure zerbitzuak hobetzeko (cookieak).
Zein da zure datuak tratatzeko legitimazioa?
Zure datu pertsonalak tratatzeko legitimazioa tratatzen ditugun helburuaren araberakoa da ere, beraz, oinarri juridiko desberdinak aurkituko ditugu helburu hauen arabera:
1. Informazio eskaeren kudeaketa:** Oinarri juridikoa baimen informatua da.
2. Marketina: Oinarri juridikoa ematen diguzun baimen informatua da.
3. Sare sozialak: Ez dugu aholkularitzarik eskaintzen gure sare sozialen bidez, ezin baitugu zure baimena modu seguruan jaso.
4. Erabilgarritasuna eta kalitatea aztertzea (cookieak):** Erabiltzailearen berariazko baimena cookieak ezartzeko.
Zenbat denboraz gordeko ditugu zure datuak?
1. Informazio eskaera: Zure eskaera edo galdera erantzuteko behar den denboran tratatuko ditugu zure datuak eta ondoren urtebetez.
2. Marketina: Zure datuak tratatuko ditugu baja edo buletinaren harpidetza bertan behera uztea eskatu arte.
3. Sare sozialak: Zure datuak tratatuko ditugu zure eskaera edo galdera erantzuteko behar den denboran eta gure profilaren jarraitzaile zaren bitartean.
Hirugarrenekin partekatuko al ditugu zure datuak?
Datu pertsonalak ez dira hirugarrenei lagako edo jakinaraziko, salbu eta: legezko betebeharra dagoenean, zure baimen espresua lortzen dugunean edo gure aldetik interes legitimo bat dagoela ulertzen dugunean, eta hori behar bezala jakinaraziko zaizu.
Hala ere, jakinarazten dizugu sare sozial hauetan gaudela: Facebook, LinkedIn, Instagram eta YouTube, gure jarraitzaileei klinikaren berrikuntzei eta zerbitzuei buruzko informazioa emateko.
Sare sozial horietara borondatez sartu zaitezke, webgunean dauden esteken bidez edo zure kontura nabigatzailetik edo instalatutako aplikaziotik zuzenean sartuz.
Jakinarazi nahi dizugu webgune honek ez duela sare sozial horiek zure datuekin egin dezaketen erabileraren erantzukizunik. Hala ere, datu horiek sare sozialean sortzen direnean eta gure kontu ofizialarekin izandako interakzio baten ondorio direnean, sare sozialarekin batera tratamenduaren arduradun izango gara.
Webgune honetatik zure datuak lagatzeko eta tratatzeko baimena eman ahal izateko, sartu nahi duzun sare sozialaren pribatutasun-politika arretaz irakurri behar duzu:
Facebook: Facebook-en Pribatutasun Politika
Instagram: Instagramen Pribatutasun Politika
LinkedIn: Linkedin-en pribatutasun politika
YouTube: Youtubeko Pribatutasun Politika
Spotify: Spotify-ren Pribatutasun Politika
Modu honetan, RR logoetan klik egin aurretik. H.H. gure webgunean presente, informazioa lor dezakezu eta birbideraketa bat egin dezakezu zure datuen tratamendua aldez aurretik ezagututa eta borondatez.
Beste zerbitzu batzuk:
WhatsApp: WhatsApp-en Pribatutasun Politika
“IVF-Life Group”-eko sozietateak, baimenaren edo legezko interesaren oinarrian, hala eskatzen diguzuenean edo kudeaketa administratibo zentralizatuaren bidez beharrezkoa denean: Instituto Vasco de Fertilidad S.L.U., B95575874 IFZ duena eta helbidea Tolosa Avda. 71-73 Donostia (Gipuzkoa), eta IVF Spain Madrid S.L., B85138113 IFZrekin eta helbidea Manuel de kalean. Falla, 6-8, 28036 Madril.
Zein dira zure eskubideak zure datuak ematen dizkiguzunean?
Zure datu pertsonalen konfidentzialtasuna errespetatzeko eta zure eskubideak bermatzeko konpromisoa hartzen dugu.
Eskubide horiek doako erabili ahal izango dituzu goian adierazitako helbide elektronikora mezu elektroniko bat bidaliz, zure nortasunaren egiaztapena, zure eskaeraren arrazoia eta erabili nahi duzun eskubidea adieraziz soilik.
Beharrezkotzat jotzen badugu zu identifikatzeko, zure nortasuna egiaztatzen duen agiri baten kopia eskatu ahal izango dizugu. Zehazki, zure datuak tratatzen ditugun helburua edo legezko oinarria edozein dela ere, eskubidea duzu:
Zutaz ditugun datuetara sarbidea eskatzeko.
Dagoeneko ditugun datuak zuzentzeko eskatzeko. Kontuan izan, edozein bideren bidez zure datu pertsonalak aktiboki ematen dizkiguzunean, egiazko eta zehatzak direla bermatzen duzula eta horien edozein aldaketa jakinarazteko konpromisoa hartzen duzula.
Zure datuak ezabatzeko eskatzeko, aurretik jakinarazi dizugun helburuetarako beharrezkoak ez diren neurrian, edo horretarako legitimaziorik ez dugun neurrian.
Zure datuen tratamendua mugatzeko eskatzeko, horrek esan nahi du kasu jakin batzuetan datuen tratamendua aldi baterako eteteko edo behar den denbora baino gehiago gordetzeko eska diezagukezula, behar izan dezakezunean.
Zure datuak edozein helburutarako tratatzeko baimena eman badigu, baimen hori edozein unetan kentzeko eskubidea ere baduzu.
Zuri dagozkizun eta eman dizkiguzun datu pertsonalak formatu egituratu, erabilera arrunt eta irakurketa mekanikokoan jasotzeko, bai eta beste tratamendu-arduradun bati transmititzeko ere.
Bestalde, zure datuen tratamendua gure interes legitimoan oinarritzen denean, zure datuen tratamenduari aurka egiteko eskubidea ere izango duzu.
Azkenik, jakinarazten dizugu erreklamazio bat aurkezteko eskubidea duzula datuak babesteko arloan eskumena duen kontrol-agintaritzaren aurrean, bereziki, Datuak Babesteko Espainiako Agentziaren aurrean https://www.agpd.es/portalwebAGPD/index-ides-idphp.php
Zein dira zure eskubideak zure datuak ematen dizkiguzunean?
Konpromisoa hartzen dugu zure datu pertsonalen konfidentzialtasuna errespetatzeko eta zure eskubideak erabiltzea bermatzeko. Inolako kosturik gabe gauzatu ahal izango dituzu, goian adierazitako helbidera mezu elektroniko bat bidaliz, zure nortasunaren egiaztagiri bat, zure eskaeraren arrazoia eta erabili nahi duzun eskubidea adieraziz.
Pribatutasun politikaren aldaketak
Gerta liteke Pribatutasun Politika honetan jasotako informazioa aldatzea, egoki irizten diogunean. Hala egiten badugu, hainbat bideren bidez jakinaraziko dizugu Plataformaren bidez, edo zure posta elektronikora ere jakinaraziko dizugu, aldaketa zure pribatutasunari dagokionez esanguratsua denean, aldaketak berrikusi, baloratu eta, hala badagokio, zerbitzu edo funtzionalitate bati aurka egin edo baja eman ahal izan diezaiozun.
Cookiei buruzko informazioa
Cookieak eta antzeko gailuak erabiltzen ditugu Plataforman zure nabigazioa errazteko, gurekin nola elkarreragiten duzun jakiteko eta, kasu batzuetan, zure nabigazio-ohituren arabera publizitatea erakusteko. Irakurri gure Cookie Politika, erabiltzen ditugun cookiei eta antzeko gailuei buruzko xehetasun gehiago jakiteko, haien helburua eta beste informazio interesgarri batzuk.
