Par Dr Victoria Verdú (Gynécologue n° 282847366).
On considère qu'il y a ménopause précoce lorsque les menstruations disparaissent et, par conséquent, l'activité reproductive d'une femme cesse avant l'âge de 40 ans. Ce n'est pas courant, mais en Espagne, environ 1 % des femmes connaissent une ménopause prématurée, selon les données de la Société Espagnole de Fertilité (SEF).
En plus des facteurs génétiques (surtout s'il y a des antécédents familiaux), certains facteurs peuvent influencer la perte des menstruations avant l'âge de 40 ans. Parmi les causes de la ménopause précoce, on trouve :
Les symptômes les plus évidents sont la perte des menstruations (aménorrhée) ou des changements importants dans le cycle menstruel, mais il existe d'autres symptômes qui peuvent nous avertir de cette pathologie. Les symptômes de la ménopause précoce comprennent des sautes d’humeur, une diminution de la libido, des troubles du sommeil, une sécheresse vaginale et des problèmes urinaires tels que l’incontinence et l’irritabilité de la vessie.
En général, la ménopause précoce n'a pas de réversion car elle implique la perte de la fonction ovarienne. Cependant, il existe plusieurs traitements qui peuvent aider à atténuer les symptômes et, par conséquent, améliorer la qualité de vie des femmes.
Une thérapie hormonale peut soulager certains symptômes comme les bouffées de chaleur ou la sécheresse vaginale. D'autre part, le traitement peut être complété par des suppléments de calcium et de vitamine D pour prévenir l'ostéoporose, une maladie très courante chez les femmes atteintes de ménopause précoce.
Il est difficile de prévenir cette pathologie, car les causes sont souvent génétiques ou hors du contrôle de la personne qui en souffre. Cependant, certaines mesures peuvent aider à réduire le risque :
Les femmes diagnostiquées avec une ménopause précoce peuvent réussir à tomber enceintes, bien que les méthodes puissent varier selon le cas. Dans 5 % à 10 % des cas, les ovaires peuvent continuer à fonctionner de manière intermittente, ce qui pourrait entraîner une grossesse spontanée.
Dans les autres cas, les techniques de procréation assistée comme la fécondation in vitro (FIV) peuvent être la solution, car, bien que les ovaires ne produisent pas d'ovules, l'utérus peut accueillir une grossesse obtenue soit avec des ovocytes vitrifiés préalablement par la femme, avec des ovules de donneuse ou par l'adoption d'embryons. Les spécialistes en fertilité devront étudier chaque cas individuellement pour décider du processus le plus approprié.
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