IVF-Life Madrilgo laborategietan lan egiten duen embriologo Alba Alarcónek gidatutako ikerketa berritzaile honetan, azalpenik gabeko inplantazio-hutsegite errepikakorrak (FIR) izan dituzten paziente talde baten odola aztertzea proposatu da, haien zelula-immunitatea aztertzeko helburuarekin.
Ikerketaren helburua, beraz, oreka-ezaren bat izan daitekeen ala ez aztertzea da, eta horrek hutsegite erreproduktibo hori eragin dezakeen.
Inplantazio-hutsegitea klasikoan honela definitzen da: 40 urtetik beherako pazienteetan haurdunaldirik ez lortzea kalitate oneko gutxienez lau enbrioi, hiru transferentzia desberdinetan banatuta, transferitu ondoren. Gaur egungo praktika klinikoan, profesionalek fenomeno honen kausak hobeto ezagutzen dituztenez eta dagoeneko kudeatzeko teknika eta teknologia eraginkorragoak dituztenez, FIRaren diagnostikoa maiz gertatzen da baldintza formal horiek bete aurretik ere.
FIR kasuak normalean umetokiaren, enbrioiaren, sistema immunologikoaren edo koagulazioaren alterazioengatik izaten dira, besteak beste. Hala ere, bada pazienteen portzentaje txiki bat (%5etik beherakoa), haien hutsegite erreproduktiboa azalpenik gabea dela uste dena. Talde horretan jarri du arreta Alarcónek, haien zelula-immunitatea aztertzeko eta ikusteko ea horren atzean egon litekeen alterazioren batek tratamenduen pronostikoa hobetu dezakeen.
Ikerketa honetan parte hartu duten pazienteak honako hauek izan dira: azalpenik gabeko FIR historia zuten 12 emakume haurdun ez zeudenak eta bi kontrol talde. Lehenengo taldeak 40 emakume barne hartzen zituen, ugalketa-adinean eta jaiotako haur bizidun bat gutxienez izan zutenak, eta bigarrenak 60 paziente, inoiz haurdun geratu ez zirenak. Gainera, azterketan adina, huts egindako zikloen kopurua, antzutasun mota —primarioa edo sekundarioa— eta aurretik aztertutako alterazio immunologikoen historia bezalako aldagaien datuak jaso ziren.
Talde horiek ezarri eta datu baliotsuak bildu ondoren, pazienteen odol periferikoan linfrozitoen eta monozitoen azpitalde desberdinak aztertu ziren. Linfrozitoek eta monozitoek organismoaren erantzun immunologikoa erregulatzen dute eta, horregatik, haien mailen eta azalpenik gabeko FIRaren arteko erlazioren bat ote dagoen aztertu zen.
Aztertutako linfrozito azpitaldeak —hau da, linfrozito mota desberdinak— honako hauek izan ziren: T zelulak (zelula-immunitatean parte hartzen dutenak), B zelulak (antigorputzak ekoizten dituztenak), natural killer (NK) zelulen ehunekoa, erantzun immune innatearekin lotuak, eta natural killer T (NKT) zelulak, T linfrozitoen eta zelula hiltzaile naturalen ezaugarri batzuk konbinatzen dituztenak.
Ikerketaren emaitzek erakutsi zuten kontrol taldeekin alderatuta, FIR historia zuten pazienteek linfrozito NKT, zitotoxiko T eta B kopuru handiagoak zituztela, eta, aldi berean, linfrozito T ehuneko txikiagoak. Datuak adinaren, antzutasun motaren eta inplantazio-hutsegiteen kopuruaren arabera aztertuta, ikusi zen 35 urtez azpiko pazienteek linfrozito T ehuneko nabarmen txikiagoa zutela adin horretatik gorakoekin alderatuta.
Ondorioz, gure azterketan parte hartu zuten FIR pazienteen immunofenotipo-profilak linfrozito azpitaldeetan aldaketak erakusten dituela dirudi, balizko rola patogeniko batekin. Era berean, ondoriozta daiteke adinak eragina izan dezakeela paziente hauen zelula-immunitate sisteman.