Egilea: Dr. Llanos Medrano.
Gametoei egindako kriopreserbazioa erabat iraultzaile izan da ugalketa lagunduko duten tratamenduetan, obuluak, espermatozoideak eta enbrioiak urteetan zehar kontserbatzeko aukera ematen du, horien bizitasuna mantenduz behar izanez gero.
Teknika hau, ugalketa medikuntzan hedatuenetakoa, aliatu ezin hobe bilakatu da bikoteek aitatasuna atzeratzeko aukera izan dezaten, baita osasun arazoak dituzten pertsona batzuek, adibidez, minbizia edo kirurgiak izateak ugalkortasuna arriskuan jar dezakeen kasuetan, euren gametoak kontserbatu eta etorkizunean erabiltzeko aukera izan dezaten. Horrez gain, vitrifikazioaren bidez, obuluen eta enbrioen izoztearekin lortutako arrakasta tasak izozte freskoen parekoak izan daitezke.

Aldiz, duela urte batzuk erabiltzen zen izozte prozesu motelarekin alderatuta, vitrifikazioa kriopreserbazio teknika azkarra da, izotz kristalak sortzea saihesten duena, eta horrela zelulen osotasuna mantentzen du. Obulu eta enbrioi guztietan erabiltzen da zabalduta eta segurua eta eraginkorra dela frogatu da.
Obuluen kasuan, teknika honek aukera ematen du obuluak egoera onean kontserbatzeko denbora luzeetan, eta denboraren poderioz ez dute galduko hasierako kalitatea, betiere biltegiratzeko baldintza egokietan gordetzen badira.
Vitrifikatuta dauden obuluak denbora luzean mantendu daitezke, biltegiratzeak ez baitu eraginik haien errekonozimendua edo haurdunaldi arrakastatsu baten sortzea. Urte batzuk igaro ondoren erabil daitezke, betiere laborategi espezializatu batean behar bezala desizoztu eta manipulatzen badira.
Era berean, erabiltzeko asmorik ez badago, beste bikote batzuen eskura eman daitezke edo ikerketa zientifikora bideratu, beti ere pazienteak baimena emanez.
Obuluak vitrifikatzen dituzten emakumeen artean zalantza ohikoa da ea prozesuak ugalkortasuna gutxitzen duen. Erantzuna argia da: ez du etorkizuneko ugalkortasuna murrizten. Obulazio estimulazioa aukera ematen du obulu asko lortzeko ziklo bakar batean, eta horrek ez du obuluen erreserba agortzen.
Hala ere, garrantzitsua da gogoratzea obuluen kalitatea adinaren araberakoa dela izozte prozesuan. Horregatik, gomendatzen da prozedura hau 35 urtez azpikoek egitea, izan ere, obulu gazteek haurdunaldiaren arrakasta handiagoa dute.
Espermatozoideen kasuan ere, kriopreserbazioak aukera ematen du urteetan zehar kontserbatzeko. Obuluekin gertatzen den bezala, espermatozoideen kalitatea kontserbazioaren unean zehazten da.
Semen bankuek zorrotz kontrolatzen dituzte laginak, horien bizitasuna bermatzeko. Espermatozoideen kontserbazioa aukera ohikoa da minbizia duten pazienteentzat, tratamenduak euren ugalkortasuna arriskuan jar dezakeelako, tratamendu bat egin nahi duten pazienteen kasuetan, eta ezingo luketen egun horretan egon, edo dohaintzak egiteko kasuetan.

Vitrifikatuta dauden enbrioiak ere denbora luzean kontserbatu daitezke. Badira kasuak non enbrioiak hamarkadetan izoztearekin jaiotzak izan dituzten, eta hori ez da haurraren osasunari eragin.
Blastocisto egoerako enbrioiak desizoztu ondoren, 2-4 ordu bitarteko kultiboak egin behar dira, haien hedapena eta bizirik irautea ikusteko (eguna 5-6), eta ondoren umetokian transferitzen dira. Arrakasta tasa, batez ere, enbrioiaren kalitatearen, pazientearen adinaren eta pazientearen endometriaren egoeraren araberakoa izango da. IVF-Life-n, arrakasta tasak Europako batez bestekoa baino altuagoak dira.
Garrantzitsua da nabarmentzea vitrifikazioa prozedura arrunt eta seguru bihurtu dela, eta ez da ezberdintasunik existitzen izoztutako gametoekin jaiotako haurrek eta freskekin jaiotakoek.
Hala ere, kontuan izan behar da ama haurdunaren adina. Adin handiagoarekin, arrisku obstetrikoak handitzen dira, adibidez, abortu espontaneoa edo haurdunaldiaren konplikazioak, obuluak edo enbrioiak urte batzuk lehenago lortu ziren ala ez.
Estudillo E., Jiménez A., Bustamante-Nieves PE., Palacios-Reyes C., Velasco I., López-Ornelas A.
Cryopreservation of Gametes and Embryos and Their Molecular Changes.
MDPI.
2021;
International Journal of Molecular Sciences. 22(19):10864
Review article (full text):
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8509660/
Mao Y., Hu L., Xu Y.
Effects of vitrified cryopreservation duration on IVF and neonatal outcomes.
BioMed Central (BMC) / Springer Nature.
2022;
Journal of Ovarian Research. 15:98
Scientific article (full text):
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9454210/
Cui M., Lin Y., Wang H.
The Impact of Embryo Storage Time on Pregnancy and Perinatal Outcomes and the Time Limit of Vitrification.
Frontiers Media.
2021;
Frontiers in Endocrinology. 12:724853
Scientific article (full text):
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8579853/
Dinh T., Kohn TP., Alvarez M.
How long can oocytes be frozen with vitrification and still produce live births?.
Elsevier (Reproductive BioMedicine Online).
2022;
Reproductive BioMedicine Online. 45(5):1000-1004
Scientific article (PubMed):
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35607819/
Stigliani S., Anserini P., Venturini PL., Scaruffi P.
The storage time of cryopreserved human spermatozoa does not affect pathways involved in fertility.
Nature Portfolio.
2024;
Scientific Reports. 14:19513
Scientific article (full text):
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11406918/