Geavanceerde
semenanalyse

Geavanceerde sperma-analyse

Een van de hoofdredenen voor onvruchtbaarheid bij stellen – in tot wel 50% van de gevallen – is de mannelijke onvruchtbaarheid. Mannelijke onvruchtbaarheid is niet per se gerelateerd aan de gezondheid van de man, een gezonde man kan namelijk zaadcellen van slechte kwaliteit produceren die bevruchting onmogelijk maken.

Het is daarom van groot belang om een semenanalyse uit te voeren en zo de vruchtbaarheidsstatus van de man vast te stellen. Bij een normale semenanalyse of seminogram wordt er gekeken naar de concentratie, beweegbaarheid en morfologie van de zaadcellen in een spermamonster.

Hoewel deze factoren belangrijk zijn om de kwaliteit van het sperma te beoordelen, zijn er nog andere componenten die de capaciteit bepalen. Deze andere factoren kunnen patiënten een betere diagnose geven en dus een beter passend behandelplan.

Daarom is het in het laboratorium van IVF-Life mogelijk om een geavanceerde sperma-analyse uit te voeren die het volgende inhoudt:

  • DNA-fragmentatie test voor zaadcellen
  • Apoptose FACS-Anexina V test
  • Y-chromosoom Microdeletie test
  • Ploïdie test
  • Oxidatieve Stresstest (ROS)

Geavanceerde sperma-analyse: DNA-fragmentatie test voor zaadcellen

De aanwezigheid van gefragmenteerd DNA in de kern van zaadcellen heeft een negatieve invloed op de voortplantingsresultaten. De DNA-fragmentatietest voor zaadcellen gebruikt de flowcytometrie om de stabiliteit van het chromatine te meten, en om een schatting te maken van het percentage spermacellen dat gefragmenteerd DNA heeft.

Ieder stel dat een geassisteerde voortplantingsbehandeling doet, kan de DNA-fragmentatie test voor zaadcellen doen. Deze test wordt vooral aangeraden aan mannen boven de 40 jaar, die blootgesteld worden aan giftige stoffen, die een urogenitale infectie hebben of die behandeling hebben gehad tegen kanker.

De DNA-fragmentatietest kan nuttig zijn voor stellen die meerdere miskramen hebben gehad, meerdere cyclussen onsuccesvol hebben afgerond of die geen reden kunnen vinden voor hun onvruchtbaarheid.

Geavanceerde sperma-analyse: Apoptose FACS-Anexina V test

De apoptose oftewel celdood speelt een belangrijke rol in de spermatogenese door het elimineren van spermacellen met structurele of functionele defecten. De aanwezigheid van een abnormaal hoog niveau aan dode spermacellen in het ejaculaat kan de vruchtbaarheid van de man negatief beïnvloeden.
De Apoptose FACS-Anexina V test bepaalt het aantal dode spermacellen in het ejaculaat en/of de spermamonsters die gereserveerd zijn voor de geassisteerde voortplanting. De test maakt gebruikt van het Anexina V eiwit om de dode cellen te markeren, die vervolgens geteld worden met de flowcytometrie. De kwaliteit van monsters met abnormaal hoge apoptose kan verbeterd worden door specifiek dode spermacellen te verwijderen, door middel van de MACS-kolomsystemen van Anexina V.

Geavanceerde sperma-analyse: Y-chromosoom Microdeletie test

De microdeleties in de AZF factor van het Y-chromosoom zijn verantwoordelijk voor zo’n 10-15% van azoöspermie en 5-10% van oligospermie gevallen bij mannen. De microdeletietest van het Y-chromosoom bij IVF-Life onderzoekt door middel van PCR vier gebieden van het Y-chromosoom: AZFa, AZFb, AZFc en AZFd. Hiermee worden mogelijke oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid geïdentificeerd.

Geavanceerde sperma-analyse: Ploïdie test

Het sperma van mannelijke, ernstige onvruchtbare patiënten en gebrekkige spermatogenese kan onvolgroeide kiemcellen bevatten.

De Ploïdie Test van IVF-Life evalueert defecten in de spermatogenese door middel van het identificeren van de ploïdie in de aanwezige spermacellen in het ejaculaat. In deze test worden spermacellen in het monster onderzocht door middel van flowcytometrie, waardoor onderscheid gemaakt kan worden tussen tetraploïde zaadcellen, diploïde zaadcellen, haploïde spermatiden en spermacellen.

Het is een simpele, betrouwbare, minimaal-invasieve ingreep die kan helpen bij de diagnose van ernstige mannelijke onvruchtbaarheid, voordat er doorverwezen wordt naar testiculaire chirurgie.

Geavanceerde sperma-analyse: Oxidatieve Stress test (ROS)

De spermacellen produceren kleine hoeveelheden reactieve zuurstofcomponenten (ROS, afkorting van reactive oxygen species) die essentieel zijn voor het normaal functioneren ervan. Deze hoeveelheid aan ROS wordt gecontroleerd door de antioxidanten aanwezig in het vocht afkomstig uit de prostaat en zaadblaasjes.

Als het evenwicht tussen de productie van reactieve zuurstofcomponenten en de activiteit van de antioxidanten verschuift, zullen de ROS niveaus echter toenemen. Dit veroorzaakt oxidatieve stress, wat de spermacel beschadigt en de vruchtbaarheid afneemt.

De oxidatieve stress test van IVF-Life gebruikt het 2′,7′ – cellulosediacetaat diclorodihidrofluoresceína (H2DCFDA) om de hoeveelheid ROS te meten in een spermamonster. Het toenemen van de niveaus van ROS kan gereduceerd worden door een verandering van de levensstijl en een dieet rijk aan antioxidanten.